Obesidad, resistencia a la insulina: Importancia de una dieta alta en fibra y el ejercicio físico

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Obesidad, resistencia a la insulina: Importancia de una dieta alta en fibra y el ejercicio físico

        Actualmente uno de los mayores problemas que presenta nuestra sociedad es la obesidad, donde la salud se ve afectada por las diferentes manifestaciones clínicas de esta patología por lo cual un cambio adecuado del consumo energético, así como una dieta alta en fibra aunada al ejercicio físico han dado como resultado en estudios respuestas muy alentadoras en la prevención de padecimientos asociados a la obesidad como es el caso de la prevención de la Diabetes Mellitus tipo II entre otros.

En primera instancia podríamos hablar de la mala alimentación junto con el sedentarismo ya que el consumo de alimentos chatarra y sal ha aumentado disminuyendo al mismo tiempo el consumo de fibra y grasas insaturadas dando lugar a un exceso de calórico mal balanceado de macro y micronutrimentos.

 Con este tipo de patrones de alimentación que propician al estado de obesidad el tejido adiposo aumenta la cantidad de adipoquinas pro y anti inflamatorias sustancias que están implicadas directamente con las patologías de la obesidad como la diabetes, hipertensión arterial o enfermedades cardiovasculares.

Podemos dividir en dos etapas esta patología en la cual

• En la primera el tejido adiposo se vuelve resistente a la insulina (no en el sistema muscular, en el hígado o en el corazón) debido a la acción de adipoquinas, como el factor de necrosis tumoral o la interleucina1.
• En la segunda etapa además de la resistencia en el tejido adiposo los ácidos grasos libres se depositan en órganos sensibles a la insulina y producen lipotoxicidad induce resistencia a la insulina en el músculo y el hígado al interferir con el transportador de glucosa y la captación de la misma, lo que obstruye el metabolismo de la glucosa y, en última instancia, impide la secreción de insulina por las células β pancreáticas2,3.

Las consecuencias de la elevación de la glucosa, insulina y adipoquinas tiene diferentes efectos adversos, entre los que se encuentran

• Aumento del estrés oxidativo.
• Disfunción endotelial.
• Aumento de la tensión arterial.
• Alteraciones en el metabolismo lipoproteico.

Ponerle una solución inmediata a estos problemas sería complicado sin embargo podemos guiarnos de pautas y estudios ya elaborados que nos dan información importante y relevante para prevenir y combatir estos males entre las recomendaciones se encuentra el seguimiento de una dieta equilibrada, aproximada al patrón mediterráneo, reducción de grasas saturadas4,5,un aumento en el consumo de cereales integrales ricos en fibra, frutas y verduras6,7, cabe recalar su importancia no solo en términos de salud en general sino para la reducción sostenida de peso así como la prevención de la diabetes tipo 2 en pacientes con sobrepeso. Además de los cambios de la dieta es altamente aconsejable aumentar la actividad física.

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