PLANTAS MEDICINALES

FARMACOLOGIA GASTROINTESTINAL

*INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTÓN

-OMEPRAZOL - ESOMEPRAZOL

-PANTOPRAZOL - LANSOPRAZOL

- RABEPRAZOL

MEC DE ACCION

-Inhiben la ATPasa de H+/K+

-Disminuyen producción de ácido

-Profármacos que se activan en medio ácido

VIDA MEDIA

-V ½ fármaco: 1-2 hrs

-V ½ metabolito: 24-48 hrs

DURACIÓN DE ACCIÓN

-Termina con la síntesis de nuevas bombas de protón

METABOLISMO

-Hepatico

INDICACIONES

-Reflujo gastroesofágico, pirosis, agruras -Dolor epigástrico (indigestión ácida)

-Cicatrización de úlceras gástricas y duodenales -Síndrome de Zollinger-Ellison

-Tx de recurrencias de úlceras causadas por AINES y H. pylori

CONTRAINDICACIONES

-Hipersensibilidad

REACCIONESADVERSAS

-Flatulencia -Mialgias o artralgias -Eritema

–Alopecia -Dolor Abdominal -Estreñimiento

-Diarrea -Náuseas

PRESENTACIÓN

-ESOMEPRAZOL -OMEPRAZOL

VO: Caps 20 y 40 mg Tabs 20 y 40 mg

IV: Polvo y ampolleta = 40 mg

-LANSOPRAZOL -PANTOPRAZOL

Tabs 15 y 30 mg VO: Caps 20 y 40 mg

Jbe: 15, 30 mg/5ml IV: Polvo y ampolleta = 40 mg

-RABEPRAZOL

Tabs 10 y 20 mg

*ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR DE H2

-CIMETIDINA -FAMOTIDINA

-RANITIDINA -ROXATIDINA

-NIZATIDINA

MEC DE ACCION

Bloquean receptores de Histamina 2

Inhiben ATPasa de H+/K+

INDICACIONES

-Cicatrización de úlceras gástricas y duodenales

-Reflujo gastroesofágico, pirosis, agruras

-Tx de recurrencias de úlceras causadas por AINES y H. pylori

-Síndrome de Zollinger-Ellison

-Riesgo de aspiración ácida pulmonar (preoperatorio)

CONTRAINDICACIONES

-Úlcera gástrica maligna -Hipersensibilidad

-Insuficiencia renal y hepática -Embarazo y lactancia

REACCIONES ADVERSAS

-Diarrea -Cefalea -Somnolencia

-Náuseas -Estreñimiento -Mialgias o artralgias

-Fatiga

PRESENTACIÓN

Antagonistas del receptor de Histamina 2

RANITIDINA

VO: Grag 150 y 300 mg

IV: Iny = 50 mg

CIMETIDINA

Comp. 200 y 400 mg

Caps. Lib. prol: 75 y 150 mg

Iny = 300 mg

FAMOTIDINA

Comp 20 y 40 mg

Tabs 40 mg

NIZETIDINA

Caps 130 y 300 mg

*AGONISTAS DE LA PROSTAGLANDINA E2

-MISOPROSTOL ( CYTOTEC)

VIDA MEDIA

-20 A 30 min

ELIMINACION

-Renal

INDICACIONES

-Coadministración con AINEs

-Profilaxis de formación de úlceras por administrar AINEs

-Tx de úlceras gástricas y duodenales

CONTRAINDICACIONES

Embarazo ( contracciones pueden provocar aborto)

Hipersensibilidad

REACCIONES ADVERSAS

-Diarrea –Mareo -Dispepsia

Cefalea –Náuseas -Flatulencia

-Trastornos ginecológicos -Estreñimiento

PRESENTACIÓN Y DOSIS

Frasco con 28 tabletas de 200 g misoprostol

Profilaxis  400 g/día

Tx úlcera  800 g/día

*ANTIACIDOS (RIOPAN, MELOX, LECHE DE MAGNESIA)

MEC DE ACCION

Tienen la capacidad de neutralización del acido A UN PH DE 3.5 EN 15 MIN

INDICACIONES

-Ulceras no complicadas

PRESENTACION

-suspensión

DOSIS

- VO de 1 a 3 h después de comida y al acostarse.

-Síntomas graves o reflujo no controlado:

Administración frecuente de 30 a 60 min.

*BICARBONATO DE SODIO

INDICACIONES

-Indicado en eventos de dispepsia ocasional

Neutraliza

Hidrosoluble

Absorción Rápida

PRECAUCIONES

-Cargas de álcali y sodio, implica riesgo en pacientes con ICC. O IRC.

-Produce retención de liquidos por retención de Na (edema)

-No se recomienda el uso con AINES

*HIDRÓXIDO DE Mg Y Al. (MELOX)

INDICACIONES

Indicado en hiperacidez gástrica, relacionado con ulcera péptica

MEC DE ACCION

-Neutralización y sostenida, Inhibe activación proteolítica de la pepsina, favorece la secreción del moco

PRECAUCIONES

-En IRC cúmulos de aluminio producen osteoporosis, miopatía proximal, encefalopatía

-Vigilar funcionamiento renal

PRESENTACION

-Susp 3.7 gr Al + 4gr Mg

-Tabs masticables 400 mg Al + 400mg

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