Pie Diabetico

Pie Diabético- Actualización de Diagnóstico y Tratamiento.

El pie diabético, es una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes, lo que da como resultado gran número de amputaciones.

Origen de las lesiones.

Neuropatía periférica (afecta los nervios)

Ocasiona falta de sensibilidad, no se siente el dolor, por lo que no se perciben las lesiones.

Favorece a la perdida de la función de los músculos del pie, por lo cual aparecen las deformidades, produciendo roces, cambio en los puntos de apoyo al caminar originando lesiones. Producen sequedad en la piel y atrofia, favoreciendo la aparición de grietas.

Vasculopatía (falta de riego sanguíneo)

El constante aumento de la glucosa en la sangre, hace que los pequeños vasos sanguíneos que irrigan al pie se estrechen, disminuyendo el aporte de oxígeno nutriente esencial, provocando que las lesiones tarden en curarse.

TRATAMIENTO

Según la fundación FUDEIN, este es individual, dependiendo del enfermo, tipo de lesión, y que debe estar coordinado por un equipo de salud, encabezado por un diabetologó.

Los aspectos que se debería abordar en un paciente son:

• Control adecuado de la diabetes (terapia farmacológica).

• Normalización del estado de nutrición.

• Control de factores de riesgo.

• Proteger y descargar la zona de apoyo (calzado, plantillas, yesos etc.).

• Tipo de infección (superficial o profunda).

• Tratamiento.

INFECCIONES.

Los diabéticos son más susceptibles a estas, ya que si la enfermedad es de larga data la mayoría se encuentra inmunológicamente deprimido.

CURACIONES.

Heridas o lesiones leves (centro de atención primaria)

 Agua, jabón blanco (barra), solución fisiológica.

 NO usar soluciones antisépticas, ya que queman la piel.

 Desbridamiento cuidadoso, quitando tejido necrótico.

 Si se presenta exceso de líquido colocar apósitos:

Primario_ trata la infección y mejora lecho de herida.

Secundario para manejar el líquido. Vendajes.

Heridas graves.

Tratamiento en nosocomios, manejo estéril.

 Limpieza con solución fisiológica, clorhecedrina ,soluciones de ácido hipocloroso o ácido acético(todas diluidas)

 En infecciones, desbridamiento quirúrgico.

CONSEJOS

 Inspeccionar los pies en busca de alguna alteración, rasguños, ampollas etc. Si es necesario utilizar un

Espejo.

 Lavar cuidadosamente, con jabón (barra), secar suavemente ente los dedos.

 Utilizar agua templada, mantener los pies, no más de 5 minutos en ella.

 Use medias, si está a su alcance, comprar con hilos de plata que son antimicrobianas, impiden la aparición de hongos.

 Utilizar cualquier crema hidratante.

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