Principios de tallado

Principios de tallado

Cuatro principios determinan el diseño y ejecución de los tallados de restauraciones

-Preservado de la estructura dentaria: Es precisar la eliminación de cantidades limitadas de la estructura dentaria sana y ser conservador con ella

-Retención y estabilidad: Conserva su posición sobre el diente, el cual debe tener la retención necesaria bajo una configuración geométrica.
La retención mientras más grande mejor.

-Solidez estructural: Debe utilizarse un material que pueda soportar las fuerzas oclusales evitando que se ocasionen problemas periodontales.
Respetar grosor biológico.
Los planos deben ser paralelos en sentido mesio distal.

-Márgenes perfectos: Los márgenes deben estar bien adaptados a la línea terminal, para que la restauración pueda sobrevivir en la boca.

Onlay y Tajada

Restauracion indirecta de cubrimiento parcial en dientes posteriores, provee protección, morfológica, función y estética.
Abarca la cara oclusal y protege las cúspides estampadoras y cortadoras, también es llamada sobre incrustación.
Se emplea en lesiones cario externas, para proteger cúspides débiles, para nivelar extensas, el plano de la oclusión y restablecer  las áreas de contacto. Como restauración individual o retenedora de puente.

Indicaciones:
Lesiones moderadas a grandes en posteriores
Esmalte socavado|
Bruxistas
Cuspides intactas
Nivelar planos

Contraindicaciones:
Mala higiene
Dientes cortos
Habitos orales nocivos
Gingivitis
Pulpa voluminosa
Alto índice de caries

Ventajas:
Resistente
Mejor control sobre contacto proximal
Permite estética
Adaptacion marginal
Conservadora

Desventajas:
Tiempo adicional al trabajo
Alto costo (estéticas)

Preparación:

1 Ruptura oclusal
2 Bisel de la cúspide funcional
3 Hombro oclusal (1mm)
4 Itsmo (2 a 2.5 mm)
5 Caja proximal
6 Flancos proximales
7 Bisel gingival
8 Bisel vestibular

Coronas totales

Indicaciones
Cubrira todas las superficies
actua como retenedores individuales en puentes

Desventajas
No es estética (se recomienda en oro o material estético)

Tipos de coronas totales
Libre de metal Jacket
Total metalica
Metal porcelana (Veneer)

Pasos
-Se rebaja oclusal siguiendo la anatomía y se bisela inferior en palatino superior vestibular
-Reduccion axial y chaflan o curvo o chamfer es hasta cervical para cubrir
-se puede hacer surco de insersion guía

Veneer
Cara palatina metalica y lingual estética Posterior y anterior
Surcos de orientación (profundidad que rebase 1.5mm solo en vestibular)
Reduccion en incisal, oclusal (rueda de carro) y axial de prximal a proximal (chaflan) no realizar en palatino.
Cortes redondos

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