Salud Gastrica

Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector SaludDirección General de Calidad y Educación en SaludDirección General Adjunta de CalidadDirección de EnfermeríaComisión Permanente de Enfermería

SECRETARÍA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: GASTRITIS

COMUNIDAD DE MUJERES

Dominio: 2 Nutrición

Clase: 1 Ingestión

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)

DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL; INGESTA INFERIOR A LAS NECESIDADES

RESULTADO(NOC)INDICADORESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓNDIANA

Etiqueta (problema ) (P)

Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer lasnecesidades metabólicas.

ContinenciaIntestinalDiarrea.Estreñimiento.1.

Siempredemostrado.2.

Frecuentementedemostrado.3.

A vecesdemostrado.4.

Raramentedemostrado.5.

Nuncademostrado.

Cada indicadortendrá unapuntuación a lavaloración inicial,basada en laescala demedición quesirve para evaluarel resultadoesperadoEl objeto de lasintervenciones es

mantener

lapuntuación eidealmente

aumentarla

.

Ambos puntajessolo pueden serdeterminados enla atenciónindividualizada ala persona,familia ocomunidadexpresada en losregistros clínicosde enfermería.

Factores relacionados (causas)

€

Factores económicos.Factores psicológicos.

Características definitorias (signos y síntomas) (S)

Cólico abdominal.Dolor abdominal.Ruidos abdominales hiperactivos.Diarrea.Falta de alimentos.

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Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector SaludDirección General de Calidad y Educación en SaludDirección General Adjunta de CalidadDirección de EnfermeríaComisión Permanente de Enfermería

SECRETARÍA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: GASTRITIS

COMUNIDAD DE MUJERES

INTERVENCIONES (NIC):

MANEJO DEL ESTREÑIMIENTO/IMPACTACIÓN

INTERVENCIONES (NIC):MANEJO DE LA DIARREA ACTIVIDADES

ACTIVIDADES

Vigilar la aparición de signos y síntomas de estreñimiento.Consultar con el medico acerca del aumento/disminución de lafrecuencia del peristaltismo.Identificar los factores (medicamentos, reposo en cama y dieta) quepueden ser causa del estreñimiento o que contribuyan al mismo.Fomentar el aumento de líquidos, a menos que este contraindicado.Instruir al paciente / familia acerca de la dieta rica en fibra.Instruir al paciente / familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y laingesta de líquidos para el estreñimiento.Pesar al paciente regularmente.Determinar la historia de la diarrea.Fomentar la realización de comidas en pequeñas cantidades, frecuentes yañadir fibras de forma gradual.Enseñar al paciente a eliminar los alimentos que formen gases o picantesde la dieta.Identificar los factores que puedan ocasionar o contribuir a la existenciade diarrea.Observar si hay signos y síntomas de diarrea.Medir la producción de diarrea / defecación.Pesar regularmente al paciente.

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Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector SaludDirección General de Calidad y Educación en SaludDirección General Adjunta de CalidadDirección de EnfermeríaComisión Permanente de Enfermería

SECRETARÍA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: GASTRITIS

COMUNIDAD DE MUJERES

Dominio:3 Eliminación eintercambio

Clase: 2 Funcióngastrointestinal

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)MOTILIDAD GASTROINTESTINAL DISFUNCIONALRESULTADO(NOC)INDICADORESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA

Etiqueta (problema) (P);

Aumento, disminución, ineficacia o falta de actividadperistáltica en el sistema gastrointestinal.

Factores relacionados (causas) (E);

Ansiedad.Intolerancia alimentaria.Inmovilidad.Ingestión de contaminantes.Malnutrición.

Características definitorias (signos y síntomas)(S);

Calambres abdominales.Distensión abdominal.Dolor abdominal.Nauseas.Regurgitación.Vómitos.

Funcióngastrointestinal.Dolor.Distensiónabdominal.Doloramientoabdominal.Regurgitación.Aumento deperistaltismo visible.1.

Grave.2.

Sustancial.3.

Moderado.4.

Leve.5.

Ninguno.

Cada indicadortendrá unapuntuación a lavaloración inicial,basada en laescala demedición quesirve paraevaluar elresultadoesperadoEl objeto de lasintervenciones es

mantener

lapuntuación eidealmente

aumentarla

.

Ambos puntajessolo pueden serdeterminados enla atenciónindividualizada ala persona,familia ocomunidadexpresada en losregistros clínicosde enfermería.

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