Servicio De Urgencias

INFORME DE ANALISIS SERVICIO DE URGENCIAS 2011

OBJETIVO : Realizar un estudio del Servicio de Urgencias del Hospital Dr. Calos Luis Valverde Vega,, para establecer las necesidades del recurso físico, humano y deficiencias de carácter administrativas de este servicio, con la finalidad de brindar un servicio de calidad y así mejorar los niveles de oportunidad, eficiencia y eficacia al usuario que requiere de este servicio.

INDICADOR OBSERVADO RECOMENDADO

JEFATURA • La jefatura del servicio de urgencias:

• Realiza reuniones con el personal médico.

• Realiza sesiones clínicas.

• Realiza informes de Compromiso de Gestión.

• Realiza roles de distribución médica.

• Realiza roles de vacaciones del personal.

• Realiza roles de sustitución de su personal.

• Realiza roles de guardias médicas de especialistas.

• Realiza roles de guardias de medicina general.

• Coordina traslados de emergencias y cateterismos. • 1- Mantener las reuniones para unificar criterios y establecer las normas y tenerlas escritas.

• 2- Controlar la asistencia tanto de reuniones, sesiones clínicas y entregas de protocolos mediante un libro de actas, debidamente firmado.

• 3- Realizar inducción al personal médico nuevo que ingrese a laborar en el servicio de urgencias con la finalidad de que éste conozca las normativas y ambiente del servicio.

• 4- Realizar oportunamente un rol de vacaciones y/o permisos para subsanar la problemática en la carencia de médicos que se puedan presentar.

MEDICOS GENERALES

Distribución La distribución de los médicos generales de lunes a viernes se realiza de la siguiente manera:

I Turno: 5 médicos

II Turno: 5 médicos

III Turno: 3 médicos

Los sábados y domingos el servicio cuenta con 4 médicos

De los médicos que laboran en el servicio:

4 médicos en propiedad laboran en urgencias

5 médicos en propiedad laboran fuera del servicio

Sala de Operaciones: 2

Salón de Cirugía: 1

Clínica del Dolor: 1

Dirección Médica: 1

Para completar los 13 médicos existen 5 plazas interinas vacantes y el resto por medio de sustituciones.

Horario de los turnos del personal: 07 horas a 16 horas, 14 horas a 20 horas y 20 horas a 07 horas. • 1- Realizar un rol de distribución en donde se tome en consideración el horario de las 14 horas, ya que hay 10 médicos: 5 del primer turno y 5 del segundo turno, ya que el área de consultorios no es la suficiente para el número de médicos en dicho horario.

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INDICADOR OBSERVADO RECOMENDADO

MEDICOS GENERALES

Funciones 1- Dada la carga laboral de los médicos de los consultorios:

• - En el I turno: el médico designado en el área de observación podría cubrir las áreas de cirugía menor y terapia respiratoria, ya que se encuentra un emergenciólogo fijo en observación. Esto agilizaría el ritmo de valoración en los consultorios.

• - En el II y III turno: el médico de observación realizaría la misma labor, siempre que éste no se requiera en sala de operaciones para cirugías de emergencia, ya que hay un emergenciólogo que realiza guardias de permanencia después de las 16 horas, que puede cubrir observación. En el caso de cirugías de emergencia, existiría un rol para que sean cubiertas cirugía menor y terapia física por un médico genera designado

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Camas Camas sin numero y no concuerdan con el consecutivo

Camas la mayoría sin barandas

• *Ordenamiento y numeración adecuada de las camas

• *Coordinar compra de barandas

Ventilación Falta de ventilación Reacondicionar los ventiladores existentes en el servicio y compra de más para inyectables, terapia respiratoria.

Cuarto de tratamiento Es tomado como bodega hay muchos aspiradores respaldares etc. Mantener solo lo necesario para la realización de procedimientos como P.L., toma de vías, examinacion de pacientes etc.

Atención de enfermería Es muy automatizada, sin mucho análisis de la patología y posibles complicaciones para el paciente y efectos secundarios de los medicamentos, no hay guías de atención. Dar capacitación sobre las patologías más frecuentes, haciendo énfasis en los cuidados de enfermería y normalizar

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