TECNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA PERSONAL HOSPITALIZACION

GUÍA DE TÉCNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA EN RELACIÓN CON EL EQUIPO DE SALUD DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN

1. TÉCNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA DEL PERSONAL DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN.

1. TRÁNSITO O CIRCULACIÓN

1. PRESENTACIÓN DEL PERSONAL DE HOSPITALIZACIÓN

1. LAVADO DE MANOS

1. NORMAS GENERALES
2. LOS CINCO MOMENTOS PARA LA HIGIENIZACIÓN DE LAS MANOS

1. USO DE GUANTES

1. CALZADO DE GUANTES ESTÉRILES
2. CALZADO DE GUANTES NO ESTÉRILES

1. USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN

1. USO DE MASCARILLA O TAPABOCAS CONVENCIONAL (LIBRE DE MANTENIMIENTO)
2. USO ESPECÍFICO DE MASCARILLA CON FILTRO DE ALTA EFICIENCIA N95
3. USO DE GORRO

1. DIVULGACIÓN Y APLICACIÓN

1. BIBLIOGRAFÍA 

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   La siguiente guía tiene como objetivo evitar y disminuir las infecciones asociadas a la atención en el SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN. Para proceder cada funcionario del servicio debe tener en cuenta los siguientes conceptos:

Asepsia: Ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto incluye: la preparación del equipo, de operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfección.  (3,10,12,13).

Antisepsia: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el número de microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o tejidos abiertos a un nivel en el cual no generen infecciones.(1-3,8,10,12,13)

Limpieza: es la remoción mecánica por medio del agua y un detergente de toda materia extraña, de las superficies en general. No elimina los microorganismos pero reduce su número. (10,12,13)

Desinfección: proceso que elimina la mayoría de microorganismos patógenos y no patógenos de objetos inanimados, exceptuando esporas, mediante el uso de agentes físicos o químicos. Según la actividad antimicrobiana la desinfección se clasifica en:(3,10,12,14)

• Desinfección de alto nivel (DAN): procedimiento que emplea agentes físicos o químicos con actividad sobre bacterias en fase vegetativa como el Micobacterium tuberculosis, hongos y virus con capa lipídica de tamaño medio, exceptuando las esporas.

• Desinfección de nivel intermedio (DNI): acción germicida sobre bacterias en fase vegetativa, virus con capa lipídica de tamaño medio (adenovirus, esporas asexuadas pero no clamidoesporas, micobacterium tuberculosis).

• Desinfección de bajo nivel (DBN): procedimiento mediante el cual se tiene efecto sobre bacterias en forma vegetativa, levaduras y virus de tamaño medio pero sin acción sobre el bacilo de la tuberculosis.

Descontaminación o desgerminación: es la reducción del número de microorganismos de un material que ha estado en contacto con líquidos, fluidos corporales o restos orgánicos de manera que pueda manipularse en forma segura.(10,12,13)

Esterilización: es el procedimiento en el cual se utilizan métodos químicos o físicos para eliminar toda posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias altamente termo resistentes.(2,3,10,12).  Se utilizará este método en presencia de priones, hasta cuando se encuentre otro método más efectivo para estos casos.

Se han clasificado las siguientes áreas en el servicio de HOSPITALIZACIÓN:

ÁREAS SUCIAS: Son de alto riesgo de infección, áreas de lavado de patos, pisingos,  riñoneras y material contaminado, área de almacenamiento de ropa contaminada, área de almacenamiento de basuras. Se realizará la desinfección de NIVEL INTERMEDIO.

ÁREAS LIMPIAS: Son de mediano riesgo de infección: Área de almacenamiento y preparación de medicamentos, habitaciones hospitalarias, área de lavado de manos, Se realizara la desinfección de NIVEL INTERMEDIO.

ÁREAS SEMI-SUCIAS: O de bajo riesgo de infección se encuentran las oficinas, pasillos, salas de espera, estación de enfermería.  Se realizará desinfección de BAJO NIVEL.

1. TÉCNICAS DE ASEPSIA Y ANTISEPSIA PERSONAL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN

1. TRÁNSITO O CIRCULACIÓN

Las zonas de tráfico están demarcadas claramente para facilitar el tránsito de pacientes y del personal dentro y fuera de o a través de las áreas definidas.  Se clasifican en:

Zona no restringida: Esta área se refiere a las zonas por donde transitan los pacientes, el personal, los visitantes y los materiales.

Zona semi restringida: Esta zona incluye las áreas de apoyo del servicio de hospitalización y cuenta con áreas de almacenamiento para los suministros limpios y estériles, áreas de trabajo para guardar y procesar insumos. La circulación en esta área está limitada y solo tiene acceso el personal que labora en la institución.

Zona restringida: Esta área incluye el interior de la estación de la estación de enfermería, donde se ubican las áreas de lavado de manos del personal, áreas para limpieza y desinfección de patos y pisingos y el área para almacenamiento y preparación de medicamentos.

1. PRESENTACIÓN DEL PERSONAL DE SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN

• Baño diario, incluye higiene bucal, aplicación de desodorante

• Maquillaje suave
• Uñas sin pintar, no se aceptan uñas postizas
• Portar uniforme limpio y bien planchado
• Portar zapatos limpios
• Cabello recogido al ingresar al servicio
• No portar joyas, anillos, pulseras( Retirarlas al ingresar al servicio)

1. LAVADO DE MANOS

El personal acatará las normas generales para el lavado de manos y tendrá en cuenta los cinco momentos para la higienización de las manos.

1. NORMAS GENERALES:

• Mantener uñas cortas bordes lisos y sin esmalte, están prohibidas las uñas artificiales.

• No humedecer el uniforme al realizar la técnica de lavado de manos.

• Realizar lavado de manos antes y después de utilizar los guantes. El uso de guantes en lugar del lavado de las manos podría resultar en manos más sucias o contaminadas, debido a que las bacterias se multiplican rápidamente en el ambiente cálido y húmedo de los guantes. Es común que los guantes presenten fisuras indetectables, lo que permite el paso de microorganismos dando al usuario la falsa sensación de que sus manos estén limpias. Al retirar los guantes las manos pueden contaminarse.

• No use cepillos para la limpieza de las uñas, pues hay incremento y activación microbiana.

• Retire todos los objetos de las manos: anillos, pulseras, reloj.

• En caso de tener lesiones o procesos inflamatorios en las manos, cubra el área afectada.

• Se recomienda el uso de geles a base de alcohol como una alternativa para la higiene de las manos. SU USO NO REEMPLAZA EL USO DE JABÓN QUIRÚRGICO.

• Utilice toalla de papel para el secado de las manos.

• El principio básico de la higiene de manos es de lo distal a lo proximal.

• No se debe devolver a limpiar áreas que ya se han limpiado.

• Debe mantener las manos siempre hacia arriba cuando va a humedecer o a enjuagar.

1. 12 No sacudir las manos o colocarlas hacia abajo luego del enjuague.

3.2 LOS CINCO MOMENTOS PARA LA HIGIENIZACIÓN DE LAS MANOS

3.2.1 ANTES DEL CONTACTO CON EL PACIENTE

¿CUÁNDO? Antes de tocar a un paciente.

¿POR QUÉ? Para proteger al paciente de los microorganismos patógenos que tiene el profesional en las manos.

Ejemplos: exploración clínica, ayudarle a moverse, darle la mano, tomar el pulso, tomar la T.A, levantar un paciente, aseo, dar un masaje, etc.

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