Visita Comunitaria

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE MEDICINA

CARRERA DE ENFERMERIA

ESQUEMA DE PLAN DE VISITA DOMICILIARIA AL ADULTO MAYOR

ENFERMERIA COMUNITARIA ADULTO, ADULTO MAYOR

LUGAR: Urb. Las Palmas, Calle Costa Rica y Salvador

FECHA: 15/01/ 2013

RESPONSABLE: Est. Tanys Cedeño Terán

TUTORA: Lic. Fanny Zambrano

DATOS INFORMATIVOS

USUARIO: Sra. Macías fuentes Celina Martina

HCL: 16400

EDAD: 78 años de edad

ESTADO CIVIL: Viuda

EDUCACION: Primaria

FECHA DE NACIMINETO: 28/02/ 1933

FECHA DE ADMISION AL CENTRO DE SALUD: 18/03/2008

NUMERO DE HIJOS: 8 hijos (as)

OCUPACIÓN ACTUAL: Quehaceres Domésticos

PROCEDENCIA: Santo Domingo de los Tsáchilas

DIRECCIÓN DOMICILIRIARIO: Urb. Las palmas – calle costa rica y salvador

CEDULA DE IDENTIDAD: 170413068-9

NUMERO DE TELEFONO: 023701278

SEXO: Femenino

CON QUIEN VIVE : Vive con su nieta Maritza castro , e hijo

MOTIVO DE CONSULTA, ENFERMEDAD ACTUAL O PROBLEMA

Dolor

Paciente refiere dolor a nivel muscular , diarrea más malestar general por 2 días, por lo que es valoradora.

ANTECEDENTES PERSONALES

HTA

Hace 3 años tiene hiperlipidemia

TRATAMIENTO

HTA , toma enalapril tab de 10mg

ANTECEDENTES PERSONALES FAMILIARES

La familia padece HTA más hijo con diabetes

ANTECEDENTES OBSTETRICOS

EDAD MENOPAUSIA

45 Años

ULTIMA MAMOGRAFIA Se realizó a los 72 años

EXAMEN CITOLOGICO Se realizó a los 72 años

NUMERO DE HIJOS: 8 hijos (as)

NUMERO DE EMBARAZOS: 16 # DE PARTOS 15, 1 ABORTO

TOMA DE SIGNOS VITALES EN LA VISITA DOMICILIARIA

P/A: 160/100 hmmg

P: 72 X¨

FR: 22X¨

OBJETIVO GENERAL

Identificar los problemas de salud sociales, económicos, psicológicos y fisiológicos que presenta el paciente, aplicando nuestro conocimiento teórico y práctico; realizando una correcta enseñanza para la salud familiar.

PLAN DE ESQUEMA DE LA VISITA DOMICILIARIA

Problemas Objetivo especifico Acciones Evaluaciones

Visión Borrosa Instruir a la corrección de la vista Dar a conocer de un lugar cercano “vista para todos”, y explicarle los procedimientos para que consiga sus lentes. La paciente ya tenía un poco de conocimiento sobre esta fundación, manifestó que ella ya se acercó al oftalmólogo y solo requiere de lentes de lectura.

Mala higiene personal Concientizar al paciente y familiar que la higiene es importante , evitando enfermedades. Enseñar el porqué de una correcta higiene tanto bucal como personal. El paciente ayudo mucho escuchando porqué le intereso la enseñanza, sobre higiene. Por tiempo no se dejó

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