Caso avvs

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Trabajo avvs.

Freddy alejandro  ordoñez paz

Defina violencia sexual

Es cuando una persona agrede sexualmente a una persona, u obliga a hacer algo sin su consentimiento, incluye el contacto fisico,mostrar imágenes de carácter erotico,y obligar a tener sexo sin su concentimiento.

cuales son los tipos de violencia sexual

Existe dos tipos de violencia o abuso sexual,ramificado en mas verciones:

Con contacto fisico:

Manoseos,toques ,violacion,penetracion,anal u oral.

Sin contacto fisico:

Verbal,insultos,amenazas,prejuicios gritos .

¿Que es abuso sexual, intento de abuso sexual, asalto sexual?

• El abuso sexual: es un tipo de acción que involucra el contacto incluyendo la violación, produciéndose sin el consentimiento mutuo de la persona afectada, aunque se incluye actividades que no necesariamente incluyen el contacto físico, tales como, el exhibicionismo o imágenes inapropiadas que son obligadas a ser vistas a la víctima.
• Intento de abuso sexual: es cuando la intención de perpetuar una acción en contra de la voluntad de la persona, falla, ya sea que la víctima logró escapar o fue ayudada por un tercero.
• Asalto sexual: siendo muy similar al abuso sexual dándose acabo violación o acceso carnal, utilizando amenazas con un mutuo interés sexual, tiene características muy parecidas al abuso sexual, entre la más notable la violación.

¿Cuál cree usted que debe ser el papel del profesional de la salud en violencia sexual?

 Primeramente, seguir el protocolo que es ayudar a las víctimas para prevenir infecciones de transmisión sexual y embarazo, el apoyo es fundamental en estos casos, proveyendo atención no solo en el sector sino en las áreas necesarias para el bienestar del paciente, entre ellas el apoyo emocional al paciente.

¿Cuáles instituciones cree usted que apoya la violencia sexual para su comportamiento,estos de acuerdo a la edad a la cual ocurran un hecho de presunta violencia sexual?

• Menor de 14 años, mayor de 14 pero menor de 18:

 ICBF programa e institución cuyo objetivo es garantizar los derechos de los menores y/o adolecentes víctimas de violencia sexual, ofreciendo atención y cobertura en todas sus redes de apoyo.

• Mayores de 18:

fiscalia general de la nación, centro de atención integral a víctimas de abuso sexual.

¿Qué tipo de triage se debe hacer en la atencion de violencia sexual y especifique cuales son las condiciones?

La violencia sexual constituye a prioridad tipo 1 ,siendo asi sota situacion de violencia considerada como una uirgencia medica de atencion inmediata ,las condiciones dentro de las primeras 72 horas situan este caso como prioridad 1 pasada las 72 horas se clasifica como prioridad 2.

¿Qué tipos de profesionales deben acompañar el proceso de atencion de la victima de violencia sexual?

El equipo básico de responsables del acompañamiento son profesionales de la medicina, enfermería, salud mental y áreas administrativas.

¿Cuáles son los medicamentos utilizados en la profilaxis en AVVS en VIH, EMBARAZO, HEPATITIS?

VIH:

• Antirretroviral: zodovudina, lamivudina, lopinavir/ritonavir.

EMBARAZO:

• Levonorgestrel(1.5 mg).
• Metodo combinado o yuzpe (levorgestrel (250 mcg) y etinilestradio (50 mcg).

HEPATITIS:

• Si está vacunado y tiene títulos de anticuerpos mayores a 10, no requiere ni vacuna, ni inmunoglobulina. Si está vacunado, pero no se sabe el nivel de anticuerpos, valorar la necesidad de refuerzo. Si no está vacunado o si los niveles de anticuerpos son muy bajos (menores a 10) aplicar vacuna e inmunoglobulina. Para los eventos que superen las 72 horas de ocurridos solo aplica Vacuna.

¿Cuáles son los motivos en los cuales esta permitido la interrupcion voluntaria del embarazo?

• Cuando el embarazo influya un peligro a la integridad de la mujer.
• Malformación del feto que haga inviable la vida del mismo.
• Acceso carnal o acto sexual sin consentimiento(violación].

¿Cuántos dias tienen las instituciones para realizar la ive a una paciente que la solicita y es aprobada?

Según la sentencia T-841 de 2011 y la circular No. 003 de 2013 de la Superintendencia Nacional de Salud dicta que después que se cumplan las tres causales para el IVE la EPS o IPS está obligada a atender a la paciente dentro de los 5 días siguientes a la solicitud.

Defina Re Victimizacion.

Es el daño que sufre la víctima durante el proceso de denuncia por lo tanto es la experiencia de una persona a ser victimizada, ya sea un parte de los órganos de denuncias y fuerzas policiales o instituciones médicas ,esto causa a que la víctima no salga del ciclo de violencia.

Ejemplo:

 ¿Y qué hacía a esa hora sola-o? ¿Usted permitió que le hicieran eso? Pudo haberse defendido. Con esa forma de vestir, como no iba a provocar esa situación.

Realice la lista de los 15 pasos en la atencion a victimas de violencia sexual.

• Paso 1: preparación de la comunidad.
• Paso 2: verificación y mantenimiento.
• Paso 3: recepción inmediata de la víctima de violencia sexual.
• Paso 4 realizar una valoración clínica inicial de la víctima.
• Paso 5: toma de pruebas diagnósticas.
• Paso6: Asegurar profilaxis para ITS durante la consulta inicial en salud
• Paso 7:  Asegurar profilaxis para VIH/SIDA durante la consulta inicial por salud.
• Paso 8: asegurar anticoncepción de emergencia acceso al I.V.E.
• Paso 9: intervención terapéutica inicial especializada en salud mental para la víctima.
• Paso 10: planee los seguimientos clínicos requeridos por la víctima.
• Paso 11: derive hacia otros profesionales de la salid requeridos, para asegurar la atención integral de las víctimas de violencia sexuales.
• Paso 12: derive hacia otros sectores involucrados en la atención del caso de violencias sexuales.
• Paso 13: efectué los procedimientos de vigilancia en salud pública de la violencia que corresponde.
• Paso 14: realice los seguimientos rutinarios que requiere una víctima de violencia sexual atendida por el sector de salud
• Paso 15: efectué un adecuado cierre del caso.

¿Cuáles son las pruebas que se deben tomar a cualquier paciente victima de violencia sexual y que esta en el ambito ontrahospitalario?

Consulta inicial.

1. Serología para sífilis (VDRL).

2. Toma endocervical para Gram y cultivo en Agar Chocolate o Thayer Martin orientada a la detección de gonococo.

3. Frotis en fresco tanto para búsqueda de Trichomona vaginalis, como para descartar la presencia de vaginosis bacteriana.

4. Prueba de tamizaje para VIH.

5. Muestra de sangre en busca de antígenos contra Hepatitis B.

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