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ASPECTOS POSITIVOS DE ESSALUD, SIS, Y APP


Enviado por   •  1 de Octubre de 2022  •  Ensayo  •  1.741 Palabras (7 Páginas)  •  462 Visitas

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ASPECTOS POSITIVOS DE ESSALUD, SIS, Y APP.

Seguridad Social del Perú - ESSALUD

Seguro integral de Salud SIS

Asociaciones público privadas APP

  1. El seguro lo paga el empleador y no se le descuenta de la remuneración del trabajador.
  2. Los asegurados no desembolsan pago económico por las atenciones.
  3. Es de carácter obligatorio y protege a los trabajadores activos dependientes, la agro exportación, entre otros.
  4. En plena pandemia, ofertó una infraestructura asistencial de 23 Villas Centro de atención y aislamiento temporal, para los asegurados y sus familias.
  5. Presenta instalaciones amplias y equipamiento de última tecnología.
  6.  Tiene una institución denominada Instituto Nacional del Corazón (INCOR) para cirugías complejas para enfermedades cardiológicas.
  7. Tiene una función paraestatal y depende del ministerio de trabajo y promoción social.
  8. Brinda cobertura y prestaciones de salud, basados en el derecho previsional.
  9. Cobertura de los asegurados y sus derechos habientes a cero costos.
  1. Los pobladores en pobreza y pobreza extrema califican previa evaluación para la cobertura de salud.
  2. El SIS gratuito paga por la totalidad de las atenciones de salud, exámenes de laboratorio, tratamiento y otras coberturas básicas.

  1. El SIS se otorga sin tener ningún límite de edad.

  1. Presenta coberturas especiales oncológicas.

 

  1. Cobertura en exámenes por imágenes especiales como la tomografía axial computarizada, ecografía, entre otras.

  1. Cubre a personas extranjeras, las cuales pueden afiliarse con su pasaporte o carné de extranjería.

1) Es parte de la “Reforma del Sector Salud” en el Perú.

2) Su presupuesto es mediante COFINANCIAMIENTO entre los entes privados y el tesoro público.

3) Recibe aportes a través de empresas formales que tienen suscripción de contratos con el Estado peruano.

4) Complementa las limitaciones del sector público en beneficio de los usuarios de salud.

5)Los presupuestos externos permiten implementar tecnología de última generación a bajo costo.

6) Mejor muestra de transparencia y corrupción cero.

  1. Presentan altos niveles de ejecución presupuestal en comparación con los hospitales tradicionales.
  2. Mejor remuneración para los trabajadores, bajo sistema pago por rendimiento.

9) Los inversionistas privados aumentan su participación ante empresas del Estado.

ASPECTOS NEGATIVOS DE ESSALUD, SIS, Y APP.

Seguridad Social del Perú - ESSALUD

Seguro integral de Salud SIS

Asociaciones público privadas APP

1) Hay demasiadas citas diferidas, en plazo de 3 a 4 semanas.

2) El tiempo de citas es variable de acuerdo al tipo de patología y la especialidad médica.

3) Tiene menos establecimientos que el MINSA.

4) Alta brecha de profesionales de la salud para citas diferidas.

  1. El seguro ESSALUD te atiende al cuarto mes de afiliado.
  2. Primera atención con medicina general, después se hace referencia al especialista.
  3. No cubre accidentes de tránsito en asegurados.

8) Demora en la lectura de análisis en un plazo de tres semanas.

9) Los exámenes especiales se programan en plazos largos, para fechas posteriores.

  1. El seguro para los hijos es cubierto hasta los 18 años.
  2. Los fármacos que se actualmente se entregan son genéricos y los que no se tiene en stock deben ser comprados bajo el costo del asegurado.

1) El SIS no incluye cirugía estética, o reparativa.

2) No hay abastecimiento suficiente de fármacos, por lo que deben ser cubiertos con el propio peculio del asegurado.

3) Actualmente hay gran demanda de citas para especialidades médicas.

4) Sobredemanda de nuevos asegurados.

5) En teoría, debiera cubrir todo, pero existen elementos que los debe comprar el usuario (ej: prótesis de cadera).

6) Cubre muchos de sus gastos con reembolsos.

  1. El financiamiento solo está garantizado si existe un retorno de la inversión a través de compromisos económicos del gobierno.

  1. Las empresas socias del Estado que inviertan en APP, no asumen un riesgo ilimitado de los gastos y deudas.

  1. Si falla el calculo económico del servicio, se verá afectado en el aumento de precio que perjudicará a los usuarios de salud.
  1. Si los inversionistas asumen mayor financiamiento, también desearán asumir mayor control.

REALICE UN ANÁLISIS DE LOS ASPECTOS POSITIVOS Y NEGATIVOS DE ESSALUD, SIS, Y APP.

La Seguridad Social en el Perú con un propósito económico social universal, de cubrir las necesidades de salud a los trabajadores fue creada con Ley 8433 del 12 de agosto del año 1936, por el presidente Óscar Benavides; con el nombre de caja de Seguro Social obrero (1).  Bajo ese precepto de seleccionar a los asegurados y sus instituciones de acuerdo al tipo de labor que cumplían se genera un Seguro Social para los obreros y otro para los empleados (Ley 13724), lo cual fracasó al encontrarse dividido, con alta burocratización, funcionalidad y falta de previsión de futuro. Ante esta realidad se pensó en implementar un régimen de Seguridad Social único para proteger a todos los trabajadores sin fórmulas separatistas. 

En la etapa de unificación, nuevamente salieron a la luz la falta de proyección estatal. Por décadas se hizo mal uso de los recursos acopiados por la Seguridad Social, cuyo crecimiento iba más rápido que el mismo producto bruto interno. Tampoco se preservaron los recursos para épocas posteriores, donde se presentaría el terrorismo además de fenómenos naturales catastróficos. además de esto los diversos gobiernos utilizaron los recursos de Seguro Social como una caja chica para sus apetencias, a cubrir compromisos políticos llenándola de burócratas que apoyaron en las campañas presidenciales.  El Seguro Social sigue manteniendo una brecha de capacidad instalada y de personal de la salud calificado para la atención de los asegurados. en muchas de las regiones del Perú se necesitan hospitales de mayor complejidad por el crecimiento poblacional, ante lo cual el Ministerio ante lo cual el Ministerio de salud tiene más establecimientos más distritos del Perú; así mismo, nada se ha legislado acerca de los trabajadores despedidos salvo su atención por unos meses distinguida su relación laboral conocido como periodo de latencia (2).

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