Agente etiológico

Agente etiológico

¿Qué es?

Ciclo de vida

Sintomatología

Caracteristicas del flujo

Tratamiento

Dx diferencial

estudios

Cándida albicans

Hongo dimorfico

Trofozoito en secreción vaginal. 2. División binaria. 3 trofozito en uretra. 3 meses

Picazon o ardor en la vulva, dolor para orinar, dolor durante las relaciones sexuales

Ph <4.5[pic 1]

Espeso, sin olor, blanco

Fuconazol, ketonazol, nistatina

Por 10 dias cada 24 hrs

En los casos de candidiasis recurrente, el tratamiento, en general es hecho con fluconazol vía oral durante 6 semanas.

tricomoniasis

raspado de lesiones superficiales, líquido cefalorraquídeo, biopsia de tejido, orina, exudados y material respiratorio de catéter intravenoso y frotis

Neisseria gonorrhoeae

Bacteria

Diplococo gram negativo, carece de capsula

De dos a cinco días

Dolor al orinar, dolor durante el acto sexual, sangrado después del coito, irritación en la vulva

Ph >4.5[pic 2]

Amarillo turbio, o blanco

Ceftriazona dosis única IM de 125 mg. o Cefixima dosis única VO de 400mg o Ciprofloxacion dosis única VO de 500mg o Oxifloxacino dosis única VO de 400mg

chlamydia trachomatis

Muestras: uretra anterior en hombre y cérvix en mujeres, cultivo y tinsion de gram[pic 3]

Chlamydia trachomatis

Parasito intracelulares semejantes a gram negativo

Tres a cinco dias

Dolor al orinar, dolor durante el acto sexual, sangrado después del coito, irritación en la vulva  [pic 4]

Amarillo turbio y espeso

El tratamiento antibiótico recomendado es la doxiciclina, dos dosis diarias durante siete días o la azitromicina en una única dosis[pic 5]

Neisseria gonorrhoeae

Tinsion de giemsa ELISA

cultivo

trichomonas vaginalis

un protozoo unicelular flagelado, actualmente incluido en el phylum Parabasalia

5 a 30 dias

Dolor al orinar, irritación en la vulva, sangrado y dolor durante el coito

Ph >4.5

flujo fino, amarillo-verdoso, de olor desagradable 

El metronidazol es la primera opción. Se contemplan las opciones de dosis única (2 g), o un tratamiento de 7 días.

Chlamydia trachomatis

El pH de la secreción vaginal normal oscila ente entre 3.8 y 4.2. Un pH mayor a 4.5 

Papanicolaou, cultivo, cultivo de exudado uretral

Vaginosis bacteriana

(Gardnerella vaginalis)

Alteraciones de la flora natural de la vagina

2 a 21 dias

dolor al orinar, picazón de la vulva y dolor durante el coito son bien menos frecuentes, estando ausentes en gran parte de los casos

Ph >4.5

flujo vaginal fino y grisáceo, con olor a amina 

consiste en metronidazol oral durante 5 - 7 días

candida

Toma de muestra de secreción vaginal, cultivo. criterios de Amsel.

virus del herpes simple

El VHS tipo 2 (VHS-2)

[pic 6]

Picor o sensación de hormigueo. Enrojecimiento de la piel. Formación de ampollas llenas de líquido en la vulva y la abertura vaginal.

Formación de úlceras. Inflamación del cuello del útero (cervicitis).

Dolor al orinar.

Infección e inflamación de la uretra (uretritis)

Ampollas pequeñas y dolorosas, llenas de un líquido claro o color paja

El herpes genital no tiene cura, pero se puede tratar para disminuir los síntomas. Hay medicamentos orales, tales como:

Aciclovir (Zovirax).

Famciclovir (Famvir).

Valaciclovir (Valtrex).

Papanicolaou  El cultivo del líquido de una ampolla o úlcera abierta. Esta prueba puede dar un resultado positivo para el VHS. Es más útil durante el primer brote.

VPH[pic 7]

existen más de 100 tipos de virus del papiloma humano (VPH). Alrededor de 40 tipos pueden infectar el área genital.

los tipos 6 y 11 causan verrugas genitales

16 y 18 causan cancer

cambios en el color o el espesor de la piel de la vulva. Puede haber dolor crónico, picazón o puede aparecer un bulto, verrugas

[pic 8]

Actualmente no existe un tratamiento específico para la infección por VPH. Sin embargo, la infección viral, por lo general, se anula a sí misma a niveles indetectables. De acuerdo con el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, el sistema inmunológico del cuerpo elimina el VPH naturalmente.

Crioterapia, tricloroacetico al 80%

Verrugas

Papanicolaou de forma periódica, prueba de VPH