Buscando inversionista para centro de salud

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 Alejandra Hernández Rodríguez.

Matrícula: 128015.

Grupo: AS61.

Administración del Mantenimiento.

Docente: Dr. Víctor Mendoza Martínez.

Actividad 3. Buscando inversionista para centro de salud.

Puebla, 23 de Abril de 2020.

Tipo de institución de salud: Centro de Salud con Servicios Ampliados.

Especialidad: Estomatología, Salud Mental, Ginecología, Epidemiólogo, Nutrición, Pediatría.

Tipo de personal y especialización que se requiere: Administrativos para servicios de: Mantenimiento, Financieros, Archivo y Humanos, además del Administrador; Trabajadores Sociales, Nutriólogos, Psicólogos, Químicos, Radiólogos, Promotores de Salud, Enfermeras, Médicos Generales y Especialistas: Estomatólogo, Ginecólogo, Epidemiólogo, Pediatra. (SSEP) 

Tamaño: 6 a 12 Consultorios, con capacidad de atención es de 20,000 a 30,000 habitantes.

Instalaciones eléctricas requeridas:

• Áreas de atención del paciente: atención general, atención crítica y locales húmedos.
• Equipo eléctrico de soporte para la vida. (ventiladores, monitores de signos vitales, electrocardiograma, desfibriladores, ultrasonido, camillas, incubadoras)
• Iluminación en lugares de trabajo.  
• Localización de la cama del paciente.  
• Sistema de emergencia.  
• Circuitos derivados para camas de pacientes.  
• Receptáculos para camas de pacientes.
• Iluminación de los medios de escape.  

Instalaciones eléctricas propuestas:

• Equipo eléctrico de soporte para la vida: Monitores de signos vitales: Mindray Serie uMEC 10: 80, uno por cada cama censable, bombas para perfusión: Perfusor Space, también 80: uno por cama censable, ventiladores: Ventilador Portátil ZXH500ME, al menos 6 por servicio, y en el caso de hospitalización de medicina interna al menos 15, siendo la mitad del número de camas asignadas (MEISON MEDICAL), desfibriladores: D6 (Promedco), dos por servicio, Cama Eléctrica Hospitalaria Hill Rom modelo Advance: 80 censables en buen funcionamiento, incubadoras: de 20 a 25 que realmente sean funcionales tanto para el área de hospitalización como de urgencias pediatría. (Hospitalaria)

• Iluminación en lugares de trabajo: que cada fuente de luz sea realmente la apta para el área no médica: Noxion Downlight LED Slim 3000K DALI Regulable, una o dos, dependiendo de la dimensión del servicio. (LamparaDirecta)

Equipos de esterilización sugeridos: 

Autoclave LORMA AV-28L: permite una esterilización fácil y completa. Diseñado y programado de acuerdo a las recomendaciones de: UNITED STATES PHARMACOPEIA (USP), AMERICAN DENTAL ASSOCIATION (ADA) Y NORMA OFICIAL MEXICANA (NOM) (NOM-197-SSA1-2000) .  Con un sistema de control por MICROCONTROLADOR, que permite la supervisión total en el sistema de operación.  Tiene una cámara interna cilíndrica, fabricada en acero inoxidable, su capacidad es para tres charolas, con volumen de 28 lt.  Su pantalla digital permite observar: temperatura, tiempo, presión, estado de trabajo del equipo y programas de esterilización. (Buy)

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Autoclave Modelo M080: permite una completa y fácil esterilización. Diseñado y programado de acuerdo a las recomendaciones de UNITED STATES PHARMACOPEIA (USP), AMERICAN DENTAL ASSOCIATION (ADA) Y NORMA MEXICANA (NOM). Su resistencia blindada es controlada por un sistema de operación que permiten un ahorra de hasta del 60% de la energía, Programa de tiempo con un rango de 10- 99 minutos, cámara interna de aluminio con tres charolas.  Puerta de auto-sellado y sello de silicón grado higiénico, programa de temperatura con rango de 110°C - 180°C. Consumo de energía 800 watts. 6.5 Amps. (Libre)

Climatización requerida:[pic 3]

Debe utilizarse unidad manejadora de aire multizona con bancos de filtros metálicos, filtros de bolsa o cartuchos, y filtros absolutos de de 20, 60 y 99.997 % respectivamente de eficiencia:

• Área blanca +/- 20 %
• Sala de operaciones y expulsión +/- 10 ’%
• Área gris y/o negra +/- 10% 9.3

Climatización sugerida:

• Servicios con calidad de aire baja (una etapa de filtración: MERV 7). Para las áreas de consultorios, gobierno, baños, farmacia, archivo clínico, pues el control de entrada y salida de aire es un poco más flexible en comparación con otras áreas de la institución.
• Servicios con calidad de aire media (dos etapas de filtración: MERV 7, MERV 13). En este tipo de servicios se tienen dos sistemas, en los que se puede re circular el aire y en los que son ciento por ciento aire exterior. En esta segunda clasificación se encuentra laboratorio clínico.
• Servicios con calidad de aire alta (tres etapas de filtración: MERV 7, MERV 11, MERV 17). Para la sala de expulsión en el área de tococirugía. (Mundo HVACR)

Iluminación requerida:

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Iluminación sugerida:

• Foco incandescente tradicional para el caso de áreas administrativas como lo son el área de gobierno, archivo clínico, cajas, recursos humanos.  El número va a depender de la cantidad que se consideren necesarios para cada área, evitando sombras y reflejos que pudieran llegar a ocasionar problemas visuales en el personal.
• Para el área de tococirugía y estomatología, se pueden recomendar 43 LEDs de potencia unitaria de 2 W cada uno, con ópticas independientes de alta precisión, con un consumo de 86 W, de color blanco con una temperatura de color variable en tres rangos: 3500, 4500 y 5000K, con un índice de reproducción cromática de 90, vida útil de 50,000 horas (L-70) y una nula emisión de radiaciones infrarrojas (IR) y ultravioletas (UV).
• Sistema automático de control de la intensidad luminosa emitida mediante sensores independientes de alta sensibilidad y amplia cobertura, que permiten incrementar el flujo luminoso emitido en las áreas de la zona de tococirugía que no son afectadas por las sombras generadas en la sala. (Iluminet)

Instalaciones de agua requeridas:

Llaves de lavados: La reducción del flujo de estos dispositivos se logra por medio de aereadores los cuales incluyen aire y dispersan el chorro incrementando el área de cobertura y, por lo tanto, la eficiencia de lavado.

Retrete de bajo consumo: Lo que mejora la eficiencia del retrete y reduce la cantidad de agua a niveles inferiores a los 6 L por descarga.

Regaderas: Es el segundo dispositivo demandante de agua dentro de una casa, debido a ello en países como México se ha reglamentado que la descarga en estos dispositivos no debe ser mayor de 10 l/min.

Por todo el sistema de redes de tubos por donde circula el agua y el vapor deben estar convenientemente aisladas y el agua que circula en ellas debe estar tratada para evitar fallas o roturas.

Válvulas de control: Estos dispositivos se encargan de controlar los niveles de agua y vapor que se requieren y producen en la caldera.

Intercambiador de calor: Este dispositivo sirve para controlar, transferir y distribuir la temperatura de los fluidos, siendo un apoyo esencial en la producción y distribución de vapor, agua sobrecalentada y agua condensada.

Condensadores: Estos dispositivos sirven para capturar y recircular el vapor que se condensa (agua) a la caldera o en su caso a alguna parte del proceso.

Redes hidráulicas: Se recomienda que éstas cumplan al menos con lo siguiente:

• Ser de circuito cerrado o anillos, con válvulas de seccionamiento,

• Contar con una memoria de cálculo del sistema de red hidráulica contra incendio,

• Disponer de un suministro de agua exclusivo para el servicio contra incendios, independiente al que se utilice para servicios generales,

• Prever un abastecimiento de agua de al menos dos horas, a un flujo de 946 l/min.

Sistema de abastecimiento por gravedad: Se realiza generalmente a partir de tinacos o tanques elevados, localizados en las azoteas, o por medio de tinacos o tanques regularizadores construidos en terrenos elevados.

Sistema de Evacuación de aguas negras: Se cuenta con un pozo, este está ubicado en el sótano contiguo a la Casa de Maquinas en un cuarto con paredes de concreto y cuyo acceso siempre está bajo llave, se deben de activar las bombas, tres veces al día, para enviar su contenido a la red pública y así evitar que este rebase su capacidad y se produzca un rebalse de aguas negras. Las tuberías y conexiones son rígidas, y es recomendable que se utilicen mangueras o conectores flexibles que eviten una ruptura de las tuberías.

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