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PRACTICA NO. 6 SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS


Enviado por   •  22 de Abril de 2018  •  Tarea  •  4.267 Palabras (18 Páginas)  •  155 Visitas

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLÁN

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOLÓGICAS

SECCIÓN BIOQUÍMICA Y FARMACOLOGÍA HUMANA

LABORATORIO DE FARMACIA HOSPITALARIA Y COMUNITARIA

PRACTICA NO. 6 SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS.

Elaborada por:

Mota Lugo  Esmeralda
Ramírez Reyes J. David
Vergara Vizuet Fernanda

Grupo:

1001

Calificación:

Semestre:

2017-I

Fecha:

07-Octubre-2016

Profesora Teoría:

M. en FC. Beatriz de Jesús Maya Monroy

Profesor de laboratorio:
Q.F.B. Elisa Pedraza Vázquez
Q.F.B. Jonathan R. García Martínez
L. F. Miguel A. Trejo Rodríguez

Equipo:

3

INTRODUCCIÓN

Los medicamentos juegan en la actualidad un papel fundamental en la asistencia sanitaria. Este papel puede observarse considerando a los medicamentos como “herramientas”, o medios de los que se vale el proveedor de salud para modificar el curso natural de una enfermedad, prevenirla o diagnosticarla. De acuerdo con la OMS, la selección de medicamentos es un “proceso continuo, multidisciplinario y participativo que debe desarrollarse basado en la eficacia, seguridad, calidad y coste de los medicamentos a fin de asegurar el uso racional de los mismos”

La selección de medicamentos es necesaria tanto por la imperativa necesidad de asegurar el acceso de los enfermos al medicamento en condiciones adecuadas de calidad y seguridad, como por el objetivo de implementar una estrategia global para el establecimiento de un uso más racional de los medicamentos. Una adecuada y racional selección de medicamentos se considera en la actualidad absolutamente necesaria en el ámbito del hospital, debido a la gran amplitud del mercado farmacéutico. De hecho, en un hospital medio suelen manejarse de forma rutinaria entre 500 y 800 principios activos. Por ello, la figura del Farmacéutico de Hospital como promotor del proceso de selección de medicamentos en este ámbito está bien establecida en nuestro entorno, especialmente ligado a la Comisión de Farmacia y Terapéutica.

Dada la importancia sanitaria, social y económica de este proceso, conviene revisar y analizar los factores que pueden influir en el proceso global de selección de medicamentos:

  • Presión de la Industria Farmacéutica sobre prescriptores, farmacéuticos y otros profesionales sanitarios.
  •  Multiplicidad de medicamentos me too.
  •  Incremento de artículos en la bibliografía sobre eficacia y efectividad (pero escasez de estudios comparativos adecuados sobre diferentes medicamentos que compiten entre sí).
  • Escasas habilidades de los proveedores sanitarios en la lectura crítica de publicaciones sobre farmacoterapia, en especial relacionadas con nuevos medicamentos.

OBJETIVO

  • Aplicar la metodología para seleccionar medicamentos antihipertensivos con el propósito de contar con un inventario mínimo de medicamentos en el servicio de farmacia

METODOLOGÍA[pic 2][pic 3]

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RESULTADOS

Tabla 1. Bloqueadores de los canales de calcio.

Nombre

Mecanismo de acción

Eficacia

Costo (MN)

Estabilidad

Vía de administración

Amlodipino

Impide el paso de los iones calcio a través de la membrana al músculo liso vascular, cardiaco, células de los nodos sinoauricular (SA) y auriculoventricular (AV). En las arterias coronarias previene o alivia el vasoespasmo y aumenta al vasodilatarlas el aporte de oxígeno. La principal acción es la dilatación de las arterias coronarias, arterias periféricas y arteriolas, una acción inotrópica negativa, reducción de la frecuencia cardíaca y una conducción AV más lenta.

Farmacocinética: Su biodisponibilidad es de 65%. Su T1/2 es de 48 horas en pacientes con hipertensión, metabolizado en el hígado y  62% es excretado en la orina (5% sin cambios), principalmente como metabolitos inactivos, y en una cantidad menor a través de la bilis y heces 25%.

RAM: Mareos, rubor facial, cefalea, hipotensión ortostática, náuseas y fatiga.

Interacciones: puede administrarse con seguridad concomitantemente con diuréticos tiazídicos, bloqueadores alfa, IECA´s, nitratos de larga duración y antibióticos.

Eficacia similar

125

Consérvese a temperatura ambiente, a no más de 30°C, y en lugar seco.

Oral: Comprimidos de 5 y 10 mg

Felodipino

Inhibe la entrada de calcio extracelular a través de las membranas de las células musculares lisas de miocardio y vasculares. Los niveles de calcio en suero se mantienen sin cambios. Inhibe esta entrada posiblemente por deformar el canal, por la inhibición de los mecanismos del transporte de iones, y/o por interferir con la liberación de calcio desde el retículo sarcoplásmico. La disminución resultante en el calcio intracelular inhibe los procesos de contracción de las células musculares lisas, lo que resulta en la dilatación de las arterias coronarias y sistémicas.  La felodipina provoca la vasodilatación en la maculatura coronaria, esquelético, y cerebral.  

Farmacocinética: Biodisponibilidad es de 13-16%.  El metabolismo hepático de felodipino es completo y da lugar a compuestos inactivos que se excretan en la orina (70%) y las heces (10%). 

Contraindicaciones: precaución en pacientes con estenosis aórtica o miocardiopatía hipertrófica. 

RAM:  cefalea, rubor cefálico, mareos, edema periférico, astenia, rash cutáneo, trastornos digestivos como dispepsia, náuseas, constipación, diarrea, tos, sibilancias y taquicardia refleja como efecto compensador a la respuesta hipotensora.

Interacciones: El uso simultáneo de AINE, estrógenos o simpaticomiméticos pueden reducir los efectos antihipertensivos. La cimetidina puede producir una acumulación del bloqueante de los canales del calcio como resultado de la inhibición del metabolismo de primer paso. Tiene muchas interacciones farmacológicas.

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Consérvese a temperatura ambiente, a no más de 30°C, y en lugar seco.

Oral: 

Comprimidos de 2.5,  5 y 10 mg

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