Responsabilidad legal

ENSAYO

PROGRAMA DE PREVENCION  Y RESPONSABILIDAD LEGAL

Empezare hablando de la importancia de la historia clínica y consentimiento informado, pues fue el tema de conversación de la clase de hoy en relación con la responsabilidad legal que se debe tener en la consignación de la información y el buen manejo de la misma, así como la confidencialidad del documento denominado historia clínica, estos son dos documentos  de vital importancia en el ejercicio de la psicología, ya que el consentimiento informado es donde se “manifiesta la voluntad del paciente ya sea positiva o negativa respecto a someterse a una intervención de salud”, después de ser informado  adecuadamente de su naturaleza, registro y beneficio  debe  ser firmado con antelación del procedimiento tanto del terapeuta como del paciente, al igual que ante cualquier cambio o modificación del proceso. Este documento es de vital importancia ya que determina la veracidad de que el consultante fue notificado de todos los términos y condiciones del procedimiento que se llevara con él, y de no realizarse se estaría incurriendo a la responsabilidad que se debe tener como profesional de la salud y no se tendría un sustento ante cualquier demanda por parte del paciente; después de diligenciado el primer documento mencionado anteriormente seguimos con la historia clínica este documento es privado, obligatorio y sometido a reserva, pues es allí donde se registran  cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados que intervienen en su atención, su información solo puede ser conocida por terceros con previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley; allí queda consignada la información personal del consultante y es el que determina la relación del terapeuta-paciente por lo cual antes de cualquier intervención o procedimiento se debe  brindar la información oportuna de ambos documentos, esto con el fin de evitar cualquier inconveniente en el área legal, y a la vez tener un registro acorde a los procedimientos que se llevaran a cabo.

 La clase de hoy estuvo muy interesante, pues me permitió aprender que la historia clínica fuera de  ser un documento de reserva es un medio probatorio para determinar  la calidad de la atención prestada cuando se discuten responsabilidades civiles, penales, disciplinarias o  éticas, así mismo como todos los procedimientos y pasos a seguir  en caso de una demanda, aprendí que si la historia clínica es solicitada por la ley en caso de investigaciones, se requiere de la orden de un fiscal, y si es de un juzgado la orden debe venir del Juez  y  estamos en el total derecho de llamar a la institución para  verificar  la información. En cuando al consentimiento informado me permitió conocer la importancia de este documento, pues es allí donde se consigna la información del procedimiento que se llevara a cabo con el paciente, es importante que el consultante y el psicólogo firmen los documentos anteriormente nombrados pues un correcto procedimiento nos ayudara como medio probatorio ante cualquier inconveniente con el área legal; la clase en general me gustó mucho pues me permitió tener una visión más amplia de la importancia de la consignación de la información en estos documentos y la forma como se deben diligenciar, así mismo me gusto conocer la consecuencias de no tener un buen uso de estos documentos pues son de carácter confidencial, por lo cual ninguna persona puede tener acceso a ellos a menos que sea con autorización.  Esta conferencia me sirvió para tener claridad en cuanto a las consecuencias legales de no realizar un buen diligenciamiento de la información y a la vez para tener presenta cuales son los datos básicos que deben quedar registrados  en ambos documentos, y la importancia de que tengan las firmas ante cualquier cambio de información. Por ultimo considero que el tema de hoy fue muy pertinente  ya que en nuestro sitio  de práctica  podemos  llevar a cabo la información aprendida y para nuestro oficio profesional es algo que se debe saber, para tener responsabilidad ética y legal.

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