ANATOMÍA PARA ORTOPEDIA

ANATOMÍA PARA ORTOPEDIA

MANGUITO ROTADOR:

Está compuesto por los tendones de cuatro músculos: supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular, que se originan en la escápula y cuyos tendones se insertan en troquín y el troquíter del húmero.

Todos ellos son músculos rotadores externos menos el subescapular, que es un rotador interno.

[pic 1]

Supraespinoso e infraespinoso: está inervado por el nervio supraescapular.

Redondo menor: inervado por el nervio axilar.

Subescapular: inervado por los nervios subescapulares superior e inferior.

TIPOS DE ARTICULACIONES

[pic 2]

[pic 3]

sinartrosis: articulación fija, diartrosis: articulación móvil, anfiartrosis: articulación semimóvil

MÚSCULOS DE LOS MIEMBROS INFERIORES FUNCIONES E INSERCIONES

Músculos anteriores del muslo: Extensores de la rodilla

• Cuádriceps Femoral: lo conforman los músculos Recto femoral, Vasto Lateral, Vasto medial y Vasto Intermedio.

Comparten la misma función: Extender la pierna en la articulación de la rodilla, el recto femoral también estabiliza la articulación coxal ayudando al iliopsoas a estabilizar el muslo.

Comparten la misma Inserción Distal: base de la rótula pero lo hacen a través de inserciones independientes

• Recto Femoral: Inserción Proximal: Espina ilíaca anterior inferior al ilion, superior al acetábulo. Inserción Distal: En el borde superior de la rótula. Desde ahí se continua por la cara anterior de la rótula hasta llegar a la espina tibial anterior por el tendón rotuliano.
• Vasto Lateral: Inserción Proximal: Trocánter mayor y labio lateral de la línea áspera.  Inserción Distal: En el borde superoexterno de la rótula, contribuyendo a formar el tendón del cuádriceps. Algunas fibras continúan hacia abajo para finalizar en la tibia.
• Vasto Medial: Inserción Proximal: Línea intertrocantérea y labio medial de la línea áspera. Inserción Distal: En el borde superointerno de la rótula y borde interno del tendón del cuádriceps.
• Vasto Intermedio (También llamado crural): Inserción Proximal: caras anterior y lateral del cuerpo del fémur. Inserción Distal: En el borde superior de la rótula y borde interno del tendón del cuádriceps.

[pic 4]

*la inserción proximal es lo que se conoce como Origen

Músculos anteriores del muslo: Flexores de la articulación coxal

• Pectíneo: Aduce y flexiona el muslo; contribuye a la rotación medial del muslo. Inserción Proximal: rama superior del pubis. Inserción Distal: línea pectínea del fémur, inferior al trocánter menor.

• Iliopsoas: lo conforman el músculo psoas mayor, psoas menor e ilíaco.

comparten la misma función: flexiona el muslo en la articulación coxal, estabilizando esta articulación.

• Psoas Mayor: Inserción Proximal: lados de las vértebras T12-L5 y discos entre ellas. Inserción Distal: trocánter menor del fémur.
• Psoas Menor: Inserción Proximal: lados de las vértebras T12-L1 y discos intervertebrales. Inserción Distal: Línea pectínea, eminencia iliopectínea a través del arco iliopectíneo.
• iliaco: Inserción Proximal: cresta ilíaca, fosa iliaca, ala del sacro y ligamentos sacroiliacos inferiores. Inserción Distal: Tendón del psoas mayor, trocánter menor y fémur distal a este.

• Sartorio: Flexiona, abduce y rota lateralmente el muslo en la articulación coxal. flexiona la pierna en la articulación de la rodilla. Inserción Proximal: espina ilíaca anterior superior y parte superior de la incisura inferior a esta. Inserción Distal: parte superior de la cara medial de la tibia.
• Tensor de la fascia lata: separa/rota medialmente y flexiona el muslo. Inserción Proximal: espina ilíaca anterosuperior y parte anterior de la cresta iliaca Inserción Distal: tracto iliotibial que se inserta en el cóndilo lateral de la tibia.

[pic 5]

Músculos mediales del muslo: aductores del muslo.

• Aductor Largo: aduce el muslo. Inserción Proximal: cuerpo del pubis inferior a la cresta del pubis. Inserción distal: Tercio medio de la linea aspera del femur.
• Aductor Corto: aduce el muslo y en cierta medida lo flexiona. Inserción Proximal: cuerpo y rama inferior del pubis. Inserción distal: línea pectínea y parte proximal de la linea aspera del femur.
• Grácil: aduce el muslo, flexiona la pierna y ayuda a rotar medialmente. Inserción proximal: cuerpo del pubis inferior a la cresta del pubis. Inserción distal: parte superior de la cara medial de la tibia.
• Obturador Externo: rota lateralmente el muslo, estabiliza la cabeza del fémur en el acetábulo. Inserción proximal: bordes del foramen obturado y membrana obturatriz. Inserción distal: fosa trocantérea del fémur.

• Aductor Mayor: aduce el muslo, su porción aductora también flexiona el muslo y su porción isquiotibial lo extiende. 

• porción aductora. Inserción Proximal: Rama inferior del pubis rama del isquion. Inserción distal: tuberosidad glútea, línea áspera, línea supracondílea medial.
• porción isquiotibial. Inserción Proximal: tuberosidad isquiática Inserción distal: tubérculo del aductor.

[pic 6][pic 7]

Músculos de la región posterior del muslo: extensores de la cadera y flexores.

El semitendinoso y semimembranoso comparten la misma función: extender el muslo, flexiona la pierna y la rotan medialmente cuando la rodilla está flexionada, y cuando el muslo y la pierna está flexionada estos músculos pueden extender el tronco.

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