Ambos grupos de ciencias son necesarios en el trabajo del clínico y en la investigación de algunos territorios de la medicina aún insuficientemente explorados,

ANTOLOGIA DE PSICOLOGIA MEDICA

 Septiembre 2004 – Febrero 2005

INTRODUCCIÓN

PSICOLOGIA, HUMANISMO Y MEDICINA

En el pasado, ciencia y humanidades fueron dos modos de aproximarse a la realidad. Dentro de humanidades encontramos, filosofía, literatura, poesía, etc., que no tiene una relación directa con la medicina, dentro de ciencias humanas encontramos, antropología, psicología axiología sociología e historia, que si tienen una  relación directa con la medicina.        

Ambos grupos de ciencias son necesarios en el trabajo del clínico y en la investigación de algunos territorios de la medicina aún insuficientemente explorados,

Los logros de la medicina técnica son notables, pero la técnica por sí misma ha mostrado tener limitaciones

Una corriente de opinión en la mediciné ha advertido desde hace varias décadas el peligro de que bajo el signo del progreso la medicina se convierta en una tecnología fría y burocrática La técnica que no se pone al servicio del hombre se convierte en su amo.

La posición humanista postula que, al lado de la adquisición de conocimientos y habilidades técnicas del estudiante de Medicina necesita adquirir conceptos y educar su sensibilidad para aprender a percibir la humanidad de los enfermos; su lado subjetivo y su lado social.

La dimensión social en la medicina; en todos los problemas médicos se encuentra, además   de un componente poco psicológico, un componente social que debe ser ponderado De hecho, ocurre que el abordaje social es el más apropiado para alcanzar las raíces y las consecuencias de algunos problemas médicos. Prestar atención a un paciente y cuidar la salud de la colectividad son dos de las tareas que la sociedad encomienda a los médicos.

En lo que va del siglo, la medicina, las Instituciones médicas, y el cuidado de la salud han experimentado notables transformaciones En su origen, su función fue proteger a la sociedad. El médico y muchos han dejado de ser profesionistas libres para convertirse en servidores públicos, La sociedad planifica la salud; el Estado emplea al médico y le dice qué es lo que espera de él.

El nacimiento y el desarrollo de la medicina Institucional y de la seguridad social, en sus distintas rnodalidades y versiones es el avance más importante de la medicina,

Modelos conceptuales en medicina; modelo científico, es un marco de referencia que determina nuestras  percepciones y también nuestras  exclusiones.

Modelo biomédico, modelo que no incluye al paciente como persona, Mientras que el quehacer científico tiene como objetivo aumentar el conocimiento, el clínico cuida la salud de las personas, previene sus enfermedades y las cura cuando enferman.

La teoría general de sistemas; la formulación central de esta teoría es que el organismo como totalidad es un sistema cuyas partes están en interacción dinámica, de modo que la alteración de una de ellas altera el resto Pero distinguimos .dos tipos de sistemas, los abiertos, corno los son los sistemas biológicos, y los sistemas cerrados, como lo son sistema mecánico, también encontramos los sistema mecánico, que permiten explicar algunos aspectos del funcionamiento cerebral y de la conducta.

El modelo de los sistemas abiertos, concibe a los seres vivos como sistemas en continua Interacción con otros sistemas.

En los organismos encontramos dos conceptos, la totalidad, es una entidad diferente de las partes y sus propiedades no son la suma de _: encontramos también la individualidad, que desde el punto de vista psicológico es lo que hace a un sujeto único y distinto de los demás.

En la práctica médica la teoría general de sistemas tiene su expresión en el modelo biopsicosocial.

El modelo biopsicosocial este modelo permite abordar con un criterio científico áreas tales como la personalidad del enfermo, la relación médico-paciente, la pslcogénesis, etc. que habían sido relegadas al "lado intuitivo y artístico de la medicina".

La psicología médica es el instrumento más apropiado para la aplicación de principios humanistas en la medicina.

El campo en la psicología médica: antes que nada hay que decir que la psicología  médica es la interacción entre un persona que cura y un enfermo: incluye  observaciones y conceptos  que se derivan de diversas corrientes psicológicas, la corriente conductual aborda los problemas a nivel del comportamiento explícito, la corriente fenomenológica tiene como foco de interés las experiencias mentales, los estados y contenidos de la conciencia, y la corriente psicodinámica  aborda los problemas humanos en términos de motivos y conflictos inconscientes y relaciones significativas

La importancia de la psicología, para el médico; el médico general es el primero y no pocas

veces el único que toma contacto con enfermos cuyos problemas tienen implicaciones psicológicas importantes. Cuando el médico no contaba aún con recursos fundados en la psicología, usaba su sentido común. La subestimación de los aspectos psicológicos tiene consecuencias adversas en la práctica de la medicina. El hecho de que el médico general sepa identificar y manejar problemas psicológicos tiene ventajas

Bases psicológicas del trabajo del médico: la mente, el conjunto de funciones mentales y sus contenidos, y el cuerpo constituyen una unidad funcional. La mente es el conjunto de sucesos que ocurren en los más altos niveles de integración del organismo. Encontramos que la psicopatología se ocupa de describir síntomas o especies morbosas cuya expresión es principalmente psicológica y también las reacciones y las actitudes que Juegan un papel en el proceso salud-enfermedad.

La psicología médica ayuda al médico a comprender a cada persona enferma como miembro de una clase o entidad nosológica y como sujeto único y a abordado en forma íntima y directa. En la psicología médica son objeto de interés las emociones,  el humor, los procesos cognitivos, etc.

Evolución y adaptación: concepto evolutivo conduce a la comprensión de lo que es específicamente humano,  el concepto ecológico sitúa al hombre en  interacción recíproca con el ambiente en el cual evoluciona como especie. La conciencia de sí mismo es el logro supremo de la evolución biológica. La función biológica fundamental del organismo es la adaptación al ambiente: ésta ocurre en dos niveles, evolutivo y ontogénico.

Psicogénesis de los síntomas corporales; la mente influye en forma importante en el funcionamiento corporal, contribuyendo a generar disfunciones de los órganos y sistemas e influyendo en la iniciación y evolución de diversos procesos patológicos.

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