Laringe. Faringe

Laringe:

* Inicia de la base de la lengua- conformado por 5 cosas:

1. Epiglotis → se baja cuando tienes un paciente obeso y esta se cae. (roncar)
2. Supra glotis →se insertan cuerdas bucales.
3. Cuerdas vocales → lo mas importante de la laringe.
4. Glotis → base de las cuerdas.
5. Subglotis → se inserta el esófago y la tráquea.

Funciones:

1. Respirar
2. Deglutir
3. Protección que no pase nada al pulmón (función esfinteriana)
4. Fonación (tiene las cuerdas vocales, para hablar)*

Capas: dan espesor a la saliva y que se pegue (protección)

• serosa y mucosa

Las cuerdas vocales no tiene inervación, por eso se puede inflamar y cambiar la fonética.

Único órgano que tiene receptores sensitivos que participan en el control cardiorrespiratorio. La estimulación de la laringe modifica la frecuencia cardiaca y la presión arterial

[pic 1][pic 2]

Irrigación: carótida externa

Drenaje Venoso y Linfático: plexo laríngeo (hacia abajo)

Inervación: sensitivo (respiración) IX Y X . Motor X

Enfermedades: laringe normal: triangulo perfecto → buena vibración

• Esbozo de la cuerda vocal: se inflaman músculos, no se puede abrir (enfrían)
• Nódulos de en cuerda vocal: chipote en cuerda vocal. Precancer y hereditario.
• Pólipo en cuerda vocal (grano por fuera): por fumar puro
• Quiste: grano de agua
• Granuloma: quiste con tejido graso o linfoide.
• Parálisis en una cuerda vocal
• Edema por reflujo
• Tumores

Faringe:

Es un conducto muscular entre la base del encéfalo a la cervical 6.

Conecta: boca-faringe-esófago → digestión

Conecta: fosas nasales- faringe- tráquea- pulmón → función respiratoria

Contiene músculos (5) que se elevan para tragar y se contraen para respirar

1) Nasofaringe →se inserta en todos los músculos superiores. De la nariz al velo del paladar.

• Epitelio ciliado (tiene pelos que producen moco)
• Le da el liquido/moco a las Glándulas de Lushka (Para formar saliva/moco)
• Le da Origen a Amígdala Faríngea (sup) y al velo del paladar (inf), (lat) trompa de Eustaquio inervados por los motores y por los pares craneales
• Componente respiratorio

2) Orofaringe → del velo del paladar a la base de la lengua.

• Están las amígdalas palatinas (productoras de moco o saliva
• Da sostén al paladar y glándulas salivales
• Componente digestivo/masticatorio
• Unión de nasofaringe con orofaringe.

3) Hipofaringe → De la base de la lengua al hioides y cricoides ( cuerdas vocales)

• Juntas la laringe y la faringe.
• Le das paso a la tráquea
• De la c3 a c6, aquí termina la faringe.
• Componente deglutorio

Irrigación: carótida externa

Drenaje venoso: plexo faríngeo meninges y yugular.

Drenaje linfático: nasofaringe (abajo oído), orofaringe (base de la lengua- infección en boca), Hipofaringe (garganta- cáncer esófago, estomago)

Inervación motora: plexo faríngeo (IX, X) Vago y glosofaríngeo.

Sensibilidad : neumogástrico (IX,V) Glosofaríngeo y trigémino.

Mecanismo de deglución: gracias a la faringe pasa alimento y bebida de boca a estomago. 1/3 boca e Hipofaringe, 2/3 estomago.

Vocalización: fonación (depende de: la fuerza pulmonar, movimiento de músculos, cuerdas bucales) y articulación.

[pic 3]

Estomago

[pic 4]

Capas: (de afuera para dentro)

Serosa: moco, relacionada con peritoneo

Muscular: musculo

Submucosa: plexos

Lamina propia: regenera lactobacilos

Funciones:

1. Motora: movimiento peristáltico
2. Secretora: serosa enzimas
3. Endocrina: la regula la tiroides. Función fisiológica (grelina y leptina)
4. Inhibidora de población bacteriana: defensa contra bichos. Pepsina y HCL, pH ácido (produce moco) destruyen bacterias. Lamina propia
5. Defensa contra absorción de sustancia nocivas o agresoras: disminuye la agresión. lamina propia

Defensa contra sustancias nocivas:

Permite eliminar el material toxico mediante el reflejo del vomito.

• Reflejo de vomito: llega al estomago un veneno, se detecta como extraño, se hace un espasmo- vomito- relajación en el fondo del estomago – paraliza al duodeno.* en bulimia puede quedar para siempre paralizado → necrosis intestinal → MUERTE

Secreción gástrica

1. Cefálica: inicia con el pensamiento o recuerdo de alimentos por medio de reflejos condicionados.. Relacionada con fase secretora y motora.
2. Intestinal
3. Gástrica

Patologías estómago: fondo estomago secreta HCl: pH ácido

• Alteraciones ácido pépticas: cantidad de ácido mayor que bicarbonato (evita pirosis) o por tiempo prolongado → agruras- eructos. Medicamento: alcazecer, picot
• Reflujo: dolor intenso debajo del esternón debido a que se quema la mucosa: aumenta con la flexión e inclinación del cuerpo así como con ingesta de alimento; empeora en la noche; se alivia con antiácido; nauseas y vomito; cambio en la voz; irritación garganta e hipersalivación

1. Acides: fumar, tomar, ácido → lastima fibras del cardias y hay reflujo.
2. Gastritis inflamación de la mucosa gástrica producida por un irritante, causa dolor abdominal, nauseas, hipo y aumento saliva. Dar antiácido, operar, antagonista de receptor H2 de histidina.

• Aguda: de repente.
• Crónica: inflamación progresiva y siempre latente. Causa helycobacter pylori, vomito crónico, uso prolongado alcohol.

1. Ulcera: alteraciones de la mucosa del estomago y la submucosa. Hay distención, nauseas y perdida de peso. Tratamiento: antiácido.

Factores de riesgo:

• Uso prolongado de aspirinas
• Tabaquismo
• Persona con gastritis
• HELICOBACTER PYLORI

1. Cáncer: HCl alto por automedicación, es asintomático y hay metaplacia y en etapas tardías hay fatiga. Tratamiento: quimo y reserción estomago. Prueba: análisis gástrico, valoración sanguínea

Factor de riesgo:

• Dieta rica HC
• Tabaquismo y alcoholismo
• Antecedentes ulceras gástricas[pic 5]

Intestino delgado

Tubo de musculo liso que mide 6 m y se divide en duodeno, yeyuno e íleon.

Por el pasan 8 L/día de secreciones: salivales, gástricas, biliares, pancreáticas, intestinales.

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