FARINGE

FARINGE

¿Qué es la faringe?

Es un tubo fibromuscular que sirve de vía común al tubo digestivo y a las vías respiratorias, conduciendo el aire a la laringe y el alimento al esófago. Tiene forma de embudo con su parte mas ancha hacia arriba, mide 14 cm de longitud. Cuando está en función esta se mueve y se acorta unos 2 o 3 cm en la deglución.

La faringe contiene estructuras linfoepiteliales (amígdalas) las cuales constituyen una importante barrera defensiva.

¿Qué función tiene la faringe en la voz?

Actúa como cámara de resonancia de la voz y los músculos que la configuran se mueven durante la emisión de las palabras.

¿Dónde se ubica la faringe?

Se extiende desde la base del cráneo hasta la altura de la 6ta vértebra cervical o del borde inferior del cricoides, donde se continúa con el esófago.

La faringe se ubica por delante de la columna cervical y por detrás de las cavidades nasales y bucales y laríngeas.

Se considera la faringe como un conducto abierto hacia adelante

¿Cuáles son las capas de la faringe?

Profundidad- superficie

La mucosa, Fascia faringobasilar, capa muscular estriada y la fascia bucofaríngea.

Fascia faringobasilar

Se encuentra interpuesta entre la mucosa por dentro y la musculatura por fuera. Forma de semicilindro abierto hacia adelante. La faringe se organiza en torno a ella.

En esta fascia se describen unos bordes en los cuales se insertan las estructuras vecinas.

El borde superior se inserta en la base del cráneo y se fusiona al periostio en la apófisis basilar del occipital en el tubérculo faríngeo.

El borde inferior es muy débil y laxo, se continúa con la submucosa del esófago.

El borde anterior de la faringe se inserta en una línea irregular que sigue toda la altura de la faringe desde la base del cráneo hasta el esófago.

MUSCULOS DE LA FARINGE:

La musculatura externa se dispone en torno a la superficie externa de la fascia faringobasilar a la que se adhiere; es una musculatura estriada y consta de músculos constrictores y elevadores.

Musculos constrictores.

Son 3 pares de musculos constrictor superior, medio e inferior. Se superponen donde el inferio cubre al medio y el medio al superior.

Constrictor superior: se original en el borde posterior de la lamina medial de la apófisis pterigoides, el rafe pterigomandibular y la línea milohiodea de la mandíbula y la base de la lengua.

Las fibras contornean la faringe y terminan entrecruzándose con las del lado opuesto formando el rafe faríngeo. Este musculo está separado de la base del cráneo por un espacio donde es visible la fascia faringobasilar.

Constrictor medio: se origina en las astas de hiodes. Contornea la faringe abriéndose en abanico y termina en el rafe faríngeo. Sus fibras mas altas recubren al constrictor superior.

Constrictor inferior: se origina en la cara lateral del cartílago tiroides, tiene forma trapezoidal y contornea la faringe cubriendo la parte inferior del constrictor medio y termina entrecruzándose con el musculo del otro lado en el rafe faríngeo.

Las fibras más inferiores que se confunden con la musculatura esofágica, actúan como un esfínter que mantienen cerrada la entrada del esófago.

Hiatos de los constrictores:

Se forman hiatos entre estos músculos para dar paso a varias estructuras.

• Hiato entre el cráneo y el borde superior del C. superior: pasa el musculo del velo del paladar y la trompa auditiva.

• Hiato entre el C. superior y el C. medio: pasa el musculo estilofaringeo y el nervio glosofaríngeo.

• Hiato entre el C. medio y el C. inferior: pasa el nervio laríngeo interno y los vasos laríngeos superiores.

• Hiato bajo el borde inferior del C. inferior: nervio laríngeo recurrente y vasos laríngeos inferiores.

Músculos elevadores.

Estilofaringeo, palatofaringeo y salpingofaringeo. Se situan en gran parte por dentro de los constrictores.

Estilofaringeo: pertenece al diafragma de los estileos. Originado en la apófisis estiloides, desciende ensanchándose y penetrando por el hiato el C. superior y C. medio y se inserta en la fascia faringobasilar.

Palatofaringeo: pertenece al velo del paladar (mas adelante)

Salpingofaringeo: se origina en la porción cartilaginosa de la trompa auditiva desciende y termina en la fascia faringobasilar.

Acción de los musculos faríngeos.

Los constrictores constriñen la luz del tubo durante la deglución. Los elevadores elevan la faringe acortando su eje vertical, esto sucede tanto en la deglución como al hablar.

FASCIA BUCOFARINGEA.

Es una condensación del tejido conectivo celular que rodea la faringe; reviste la musculatura faríngea por fuera.

Por arriba se fusiona con la fascia faringobasilar para insertarse con el cráneo y por debajo con a fascia periesofagica. A los lados con la fascia parotídea profunda (aletas faringeas) por detrás emite dos tabiques parasagitales que se unen con la hoja prevertebral. En estos tabiques la faringe y la musculatura forma el espacio retrofaringeo.

SUPERFICIE INTERIOR DE LA FARINGE

Se comunica ventralmente con las fosas nasales, la cavidad bucal y la laringe. Por esta razón la faringe se divide en 3: nasofaringe, bucofaringe y laringofaringe (hipofaringe).

Nasofaringe: es exclusivamente un porción respiratoria de la faringe. En esta se disponen 6 paredes: anterior, posterior y superior (techo faríngeo) inferior (abierta a la bucofaringe) y las laterales.

Pared anterior: se abre hacia las fosas nasales y coanas, por debajo esta el paladar blando y esta hace de suelo que la separa de la bucofaringe.

El techo y la pared posterior: se contactan con el cuerpo del esfenoides, la apófisis basilar del occipital y el atlas. En la mucosa de esta zona del techo se encuentra la amígdala faríngea. En el centro de la amígdala se forma un receso ciego conocido como bolsa faríngea.

En las paredes laterales desemboca la trompa auditiva (orificio faríngeo de la trompa auditiva). Rodeando el orificio faríngeo hacia atrás se encuentra la amígdala tubarica. Por detrás de rodete tubarico la pared e la faringe se hunde un poco (receso faríngeo o receso de ROSENMULLER) EN ESTA ZONA LA FARINGE ESTA EN CONTACTO CON LA CAROTIDA INTERNA.

Bucofaringe: porción digestiva y respiratoria de la faringe.

Por delante se comunica

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