Anomalias Psiquicas

REALIDAD PROBLEMÀTICA

A nivel Mundial

En el país de Colombia, dos de cada cinco colombianos han sufrido alguna vez en su vida de un trastorno mental, según el último Estudio Nacional de Salud Mental. Solamente el 23% recibe tratamiento. El resto ha tenido que aprender a convivir con la depresión, los cambios de personalidad, la ansiedad, los ataques de pánico y las alucinaciones.

Algunos no quisieron reconocer que estaban enfermos y, por temor al qué dirán, se negaron a sentarse en el diván de un consultorio. Otros sólo consiguieron que su EPS les brindara atención mientras se reponían de una crisis, pero fueron dados de alta sin haber aprendido a sobrellevar la enfermedad. A fin de cuentas, varios de los trastornos mentales no tienen cura absoluta. Por último, están aquellos que no tuvieron cómo costear una consulta psiquiátrica o psicológica privada, que oscila entre los $100 mil y los $150 mil, ni mucho menos una hospitalización en una clínica particular en la que se cobra $1,2 millones mensuales.

La salud mental de la población colombiana cada vez es más frágil y, a pesar de las continuas alertas de los psiquiatras y las asociaciones de pacientes, la situación sigue siendo alarmante. Aunque según el médico psiquiatra José Posada Villa, asesor en salud mental del Ministerio de la Protección Social, Estados Unidos es la nación del continente que peor se encuentra; Colombia ocupa tristemente el segundo lugar. Después le sigue México.

El problema en nuestro país es más complejo de lo que parece. La cuestión no es simplemente de falta de acceso a los medicamentos psiquiátricos o de que se actualice el listado de éstos en el Plan Obligatorio de Salud. La Organización Mundial de la Salud (OMS) tiene calculado que para un país con el nivel de desarrollo como el de Colombia se requieren tres dólares per cápita para ofrecer los mínimos de atención en esta área a toda la población.

Lo anterior significa, de acuerdo con los cálculos del doctor Posada, que el Estado tendría que invertir aproximadamente cada año $237 mil millones para cubrir las necesidades de 44 millones de colombianos. Aunque este gasto sería menor que el costo en términos de productividad, bienestar y calidad de vida que se genera al no garantizar una atención adecuada a quienes sufren alguna patología mental, se trata de una cifra tan alta que aún sigue siendo estudiada.

Ni siquiera en el Congreso de la República ha habido eco para intentar darle una solución a lo que está sucediendo. En agosto de 2008 el senador y psicólogo Carlos Julio González radicó un proyecto de ley, mediante el cual se pretendía crear un marco legal para la prevención, promoción y atención de quienes padecen un trastorno mental. Nunca fue aprobado.

Para el próximo período legislativo la representante a la Cámara Alba Luz Pinilla intentará nuevamente poner el tema en la agenda política, presentando otro proyecto que ya está siendo redactado. Entre tanto, la prestigiosa publicación The British Journal of Psychiatry acaba de dar a conocer las conclusiones de una investigación mundial en salud mental, en la que participaron la OMS, la Universidad de Harvard, la Universidad de Michigan y el doctor José Posada Villa.

Los resultados son reveladores: el 30% de los trastornos mentales en Colombia son fruto de adversidades asociadas con la disfunción familiar. Estamos hablando de divorcios, violencia, la muerte de algún padre, abuso sexual, etc. De acuerdo a la investigación si logramos controlar estos factores se reducirían hasta en un 23% los casos de trastornos afectivos, en un 27% los de abuso y dependencia de las drogas, en un 31% los de ansiedad y en un 42% los de conducta. Desafortunadamente, reconoce Posada, “no estamos valorando como país el buen trato de nuestros niños y adolescentes. Estamos sembrando la enfermedad mental en su futuro”.

En el país de Europa, los trastornos neuropsiquiátricos son la segunda causa de carga por enfermedad, sólo por detrás de las enfermedades cardiovasculares. (1)

La depresión unipolar figura como tercera causa de carga de enfermedad, detrás de la isquemia coronaria y de los accidentes cerebro vascular, explicando el 6,2% de la carga causada por todas las enfermedades. (2)

En la Unión Europea, 18,4 millones de personas con edades comprendidas entre los 18 y los 65 años padecen cada año una depresión importante. (3)

El 20% del gasto sanitario en los sistemas sanitarios de la Unión Europea lo ocupan los procesos de tratamiento y rehabilitación de la enfermedad mental. (5)

El coste social y económico de la enfermedad mental se calcula en torno al 4% del PNB de la Unión Europea, sobre los 182.000 millones de euros. (2)

En los países europeos, el presupuesto para salud mental supone el 5,8% del presupuesto total en salud. (1)

En muchos países europeos, las enfermedades mentales son la causa del 45-55% del absentismo laboral. (1)

El mayor estudio que se ha llevado en Europa sobre la salud mental, con datos de 30 países, afirma que 38% de la población -unos 164 millones de personas- sufre algún trastorno de salud mental.

La investigación del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología (ECNP) revela que los trastornos mentales se han convertido en "el mayor desafío de salud" que enfrenta la región.

El estudio, llevado a cabo en los países de la Unión Europea, Suiza, Islandia y Noruega, involucró en total a 514 millones de personas de todos los grupos de edad. Y no sólo se analizaron problemas como depresión, ansiedad e insomnio, sino también enfermedades neurológicas, como demencia, y abuso de sustancias.

Sin embargo los ricos y las mujeres, son los más afectados por ende los trastornos mentales son la principal causa de discapacidad en jóvenes que caen en una continua depresión por consiguiente esto genera una crisis global, por lo cual muchos de éstos trastornos, según los investigadores no están siendo tratados a tiempo.

En los trastornos de ansiedad, los resultados mostraron que los problemas más comunes son los trastornos de ansiedad (14%), insomnio (7%), depresión grave (6,9%), y demencia (5,4%).

Las tasas de esta enfermedad, sin embargo, varían sustancialmente ya que entre la población de entre 60 y 65 años es de 1% y entre los mayores de 85 años es de 30%.

En el grupo de niños y adolescentes (entre 2 y 17 años de edad) se encontró una incidencia de 5% en el trastorno de déficit de atención por hiperactividad (TDAH).

Tal como señala el profesor Hans-Ulrich Wittchen, quien dirigió el estudio, la carga de trastornos mentales a lo largo de todos los países europeos es muy similar, pero se encontraron algunas diferencias entre los géneros.

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