Anticonceptivos Orales

ANTICONCEPTIVOS ORALES

Hormonas sexuales

Entonces es un Eje que inicia con la GnRH de la cual ya habíamos hablado una clase, de esa en la Hipófisis hay una liberación en los hombres de LH y si hay FSH pero no mucha, en las mujeres las dos son importantes: la FSH y la LH; que va a conducir a una hormona gonadal que es testosterona y los andrógenos en el hombre y los estrógenos y la progesterona en las mujeres.

En el hombre: la hormona por excelencia masculina es testosterona, la testosterona viene de una molécula madre que es el Ciclopentanofenantreno de ahí se hace Progesterona y de la Progesterona se hace Testosterona de Testosterona se hacen Estrógenos. Entonces digamos que en el ciclo intermedio de formación lo más difícil, lo último que forma uno son los Estrógenos.

La Testosterona viene aparte de los Andrógenos, lo importante es que la molécula tiene una similitud tan grande que todas estas hormonas vamos a tener dificultades es con la selectividad del receptor, entonces siempre vamos a tener que Testosterona puede afectar receptores de Progesterona o puede afectar receptores Estrogénicos, lo mismo va a pasar con los Anticonceptivos Orales, van a ver que los Andrógenos tienen problemas por la activación o inactivación de los receptores que no son de competencia de lo que se supone que tiene que hacer.

La Testosterona en sí no es la molécula más importante para los caracteres sexuales, es la Dihidrotestosterona, esa es la que tiene la mayor cantidad de efectos, que produce directamente en los testículos y en los tejidos; mediante una enzima que es la 5α-Reductasa, si uno quisiera disminuir los efectos lo que le interesa no es tanto la Testosterona sino posiblemente la Dihidrotestosterona. Y a partir de la Testosterona a nivel hepático se convierte en Andrógenos que es la otra fuente grande de características secundarias masculinas.

Entonces realmente lo que diferencia un hombre de una mujer es la capacidad de conversión de Testosterona a Andrógenos y la capacidad de Testosterona a Dihidrotestosterona que son las dos cualidades grandes que “nos hacen machos, que nos hacen parquear bien el carro”.

Funciones de la Testosterona en la actualidad para todas las hormonas esteroides el cuento está reevaluado no es que los receptores son Esteroides, el receptor más importante es Esteroide pero para todas Testosterona, Progesterona, Estrógenos, Corticoesteroides sabemos que además hay receptores Proteínas G que son responsables de las características que son sobre todo muy rápidas en funcionalidad no todo va a ser por receptores Esteroides, pero las más grandes, las más importantes sí van a ser por el receptor nuclear de cada una de ellas.

La Testosterona en sí, la única función farmacológica que tiene es la suplementación hormonal, ya sea porque el paciente no produce Testosterona o 2) Se requiere para algunos niveles prácticos que aumenten los niveles de Testosterona, por ejemplo: En esquemas antiguos cuando eran cánceres hormono dependientes una opción era darle Testosterona, eso ya no se hace 1) Porque uno con cáncer y con bigote, barba, voz gruesa y 2) porque no servía, porque la mujer tiene la capacidad de convertir Testosterona en Estrógenos entonces inicialmente funcionaría pero como tienen las enzimas pues terminaríamos no arreglando el problema sino……

Profesor una pregunta: ¿Pero si yo le doy Testosterona no estaría inhibiendo el eje? Pero no aquí, no a nivel de las Aromatasas, inhibe la producción desde arriba sí, pero los Estrógenos tienen un problema y es que se producen mucho a nivel de tejidos, o sea la glándula mamaria tiene la Aromatasa, puedes volarle el Hipotálamo que si le das Testosterona puede convertirlo en Estrógenos, entonces uno ve una mujer con Cáncer de Seno y barba.

La suplementación de Testosterona la forma más común que se utiliza es la forma inyectables lo que llaman Undecanoato de Testosterona, es que tiene de 11 Carbonos y ese se va a convertir en Testosterona en el organismo, en el hígado se rompe el enlace del Undecanoato lentamente y de ahí pasa al organismo. La suplementación con Testosterona casi no tiene problemas, efectos que uno esperaría por si le da por tomar de más a alguno de ustedes: es que aumenta el tamaño muscular y aumenta la potencia muscular, ese sería como el efecto esperado, hay estudios donde está demostrado eso que así

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