Cáncer de colon

El cáncer de colon en la población masculina[pic 1]

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CFGS DOCUMENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN SANITARIAS

PROYECTO FINAL DE CICLO

Título del proyecto

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Fecha de entrega: dd/mm/aaaa

Convocatoria: Semestre – Años

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Índice de contenidos

• Abstract……………………………………………………………………….....Pág.n
• Introducción…………………………………………………………………….

Resumen: El cáncer de colon se encuentra en el tercer lugar de prevalencia en España respecto al resto de cánceres. En este trabajo se analiza la patología y los factores de riesgo.

Abstract:

Introducción

El cáncer de colon, también denominado colorrectal, comienza en el intestino grueso, pero incide en el colon que se sitúa al final del tubo digestivo. Se caracteriza por la existencia de pólipos que se forman en el interior del aparato y, tanto si son cancerosos como si no lo son en primera instancia, pueden convertirse en tumores malignos.

El cáncer colorrectal (CCR) es, en España, el tumor maligno más frecuente y si se tienen en cuenta tanto a hombres como a mujeres, es la segunda causa de fallecimiento por cáncer, siendo la primera el cáncer de pulmón. No obstante, este proyecto solo se va a centrar en la población masculina de España. Sin embargo, es necesario destacar la elevada tasa de mortalidad existente y la importancia de una precoz detección.

Además, el cáncer de colon rectal se encuentra en el séptimo lugar de mortalidad en España, siendo Asturias, País Vasco, Galicia, Castilla-León, La Rioja y Cataluña, las comunidades autónomas que presentan mayor índice, según Morillas, Castells, Oriol et al. (1). La incidencia es ascendente en los hombres (alcanzando un 2,5%), siendo, anualmente de 60,4/100.000 en la población masculina. Estas incidendias no difieren demasiado respecto a la media europea, sin embargo, la alta incidencia de esta enfermedad es preocupante. Además, cabe destacar que, tras este tipo de cáncer, existe tendencia a desarrollar otros tipos, entre los más frecuentes se encuentran el cáncer de próstata, el cáncer de mama y el cáncer de pulmón.  

Se considera al CCR como el tercer tumor más frecuente del mundo y la cuarta causa de fallecimiento. Los países con mayor prevalencia son Australia, Nueva Zelanda, Estados unidos, Canadá y Europa. Sus cifras llegan incluso a duplicar a los países asiáticos, con la excepción de Japón y América del Sur. Cabe destacar que la mayor parte de los casos (70%), se consideran esporádicos (1), produciéndose en sujetos de más de 50 años que no tienen ni antecedentes personales ni familiares respecto de la enfermedad. A este tipo de individuos se les cataloga como población de riesgo medio. Sin embargo, existe entre un 20 y 25 por ciento de pacientes con antecedentes familiares que padecieron dicha enfermedad, pero, sin la existencia de un patrón de herencia definido, esto es definido como formas familiares. Finalmente, cerca de un 5% de los CCR sí que padecen la enfermedad por causas hereditarias, donde se relacionan genes de baja frecuencia, pero muy penetrantes, lo cual hace que los riesgos de sufrir la enfermedad sean mucho más elevados. Además, en este porcentaje se incluye la poliposis adenomatosa familiar (PAF), teniendo una prevalencia del 1%, y el síndrome de Lynch que es un CCR hereditario no asociado a poliposis (2).

En cuanto a las personas pertenecientes entre el 20 y 25% y las pertenecientes al 5%, se les considera población de alto riesgo, y, por ende, se deben implantar programas de cribado y vigilancia mediante endoscopia. El cribado en ámbitos de salud, se refiere a que, de cara a la prevención de la enfermedad, se somete al paciente a distintas pruebas periódicamente, aunque esa persona no presente síntomas.

El término pólipo guarda relación con el CCR, siendo este (2, p.184) “cualquier crecimiento circunscrito que hace protrusión desde la pared hacia la luz intestinal.” Estos, a su vez tienen distintas clasificaciones, siendo o bien neoplásticos (donde se incluyen los adenomas, representando entre el 70 y 80% de los pólipos) o no neoplásticos (donde se encuentran los hiperplásticos, serrados, juveniles, inflamatorios y hamartomatosos (2).

En este proyecto, se va a exponer un caso clínico de un hombre con esta patología, ingresado en urgencias por una obstrucción intestinal, presentando dolor abdominal, nauseas y vómitos, así como distensión abdominal.

Desarrollo de la patología

Tanto el colon como el recto, son vísceras donde ocurre un mayor número de neoplastias (3). Las neoplastias son formaciones anormales que surgen en un tejido del cuerpo y cuyo carácter puede ser tumoral, benigno o maligno. Como se ha mencionado anteriormente, tiene una gran prevalencia en el mundo, siendo la tercera causa de mortalidad respecto al resto de cánceres más comunes. Respecto a los síntomas, se destaca la rectorragia (32%), la cual es un tipo de hemorragia a través del ano, que puede estar asociada a las heces o no y suele situarse en el colon descendente y el recto, la pérdida de peso (27%), la obstrucción intestinal (30%), referido a un bloqueo en el intestino grueso y delgado sin que la causa sea impactación fecal y el dolor abdominal (11%), síntoma muy frecuente y puede estar ubicado en cualquier parte del abdomen. No obstante, a continuación, se añade una tabla sobre la frecuencia de los síntomas más comunes (4).

Tabla 1. Síntomas y signos más comunes del cáncer de colon*

*Ejemplo tomado de: Rojas, G. M. Proceso diagnóstico para la detección del Cáncer de Colon y Recto. Enfermería Actual en Costa Rica, (23), 1-14.

Además, existe relación entre los diferentes síntomas y signos y el lado del colon al que afectan; pudiendo ser en el lado derecho, izquierdo o mixto. A constinuación, se expone una tabla con la información pertinente (4).

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