Cuestionario Neoplasias Vesícula y Vías Biliares

Cuestionario Neoplasias Vesícula y Vías Biliares

1. Se trata de paciente femenina de 59 años de edad quien cuenta con los siguientes antecedentes: Originaria de La India, trabaja como costurera en fábrica de textiles. Sin otras comorbilidades. Acude a Urgencias por dolor en hipocondrio derecho intensidad 7/10 de forma posprandial tras la ingesta de alimentos copiosos. Refiere haber tenido dichos episodios en múltiples ocasiones previas sin haber acudido a valoración. Así mismo refiere haber perdido 10 kg en los últimos  6 meses atribuyéndoselo a disminución de ingesta. A la exploración física la encuentra con Ictericia ++, emaciación de  arcos costales, dolor generalizado a la palpación profusa, Murphy +, usted solicitaría a continuación :

1. Glucosa sérica, PFH, USG renal
2. PFH completas, USG hígado y vías biliares , Ca 15-3
3. Panel Viral, USG hígado y vías biliares, EGO
4. PFH completas, USG hígado y vías biliares, Ca 19-9, ACE

1. Usted encuentra un USG hígado y vías biliares con los siguientes hallazgos: Pared de bordes irregulares, engrosados, múltiples litos en su interior, así como masa de aspecto polipoide mal diferenciada. Tras analgesia intravenosa, ayuno y soluciones cristaloides paciente refiere cese de cuadro clínico agudo. Cual sería su abordaje a continuación:

1. Colecistectomía urgente
2. CPRE + US endoscopico
3. TC toraco abdomino pélvica y considerar Laparoscopia Estadificadora
4. BAAF + LAPE

1. Usted encuentra hallazgos compatibles con un Carcinoma vesicular el cual se encuentra en un estadio T1a. En conjunto con Cirugía se decide la resección del mismo. La paciente pregunta sobre su probabilidad de supervivencia a 5 años. Usted le comenta que el pronóstico es:

1. 56%
2. 86%
3. 20%
4. 15%

1. El siguiente es el factor de Riesgo más asociado a Ca de Vesícula en esta paciente:

1. Originaria de La India
2. Empleada en Fabrica de Textiles
3. Colelitiasis Crónica
4. Edad

1. El siguiente es el factor de riesgo más asociado a la presentación de Colanciocarcinomas:

1. Colangitis Esclerosante Primaria
2. Colelitiasis Crónica
3. Infecciones crónicas por Virus de Hepatitis
4. Infestación biliar por Tremátodos

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