DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA GESTIÓN Y EDUCACIÓN DE ENFERMERÍA

GASTECTOMIAS

TIPO

CONCEPTO

ETIOLOGIA (CAUSAS)

ABORDAJE

OBSERVACIONES

Gastrectomía total (extirpación de todo el estómago)

• Anastomosis del esófago al intestino delgado

• Cáncer Gástrico depende su localización
• Tumores benignos (no cancerosos)
• Hemorragia
• Inflamación
• Perforaciones en la pared estomacal
• Pólipos (formaciones dentro del estómago) y/o úlceras pépticas o duodenales graves.

• Incisión subcostal bilateral, a través del recto abdominal o toracoabdominal

Requiere la reconstrucción de la continuidad de esofagointestinal por medio de una anastomosis de un asa yeyunal y del esófago

*termino lateral

*Termino terminal

Extirpación de la mitad inferior del estómago a 2/3

• Ulcera gástrica

Ulcera duodenal

• Paramedia derecha o  
• Supra umbilical

Anastomosis

Gastroduodenostomía

Anastomosis

Gastroyeyunostomía o Billroth ll

Gastrectomía parcial  

Billroth l

¾ del estómago y se anastomosa al duodeno o

• Ulcera gástrica
• Perforación gástrica
• Cáncer localizado en antro gástrico
• Traumatismo  

• Incisión Media supra e infraumbilical

Requiere la reconstrucción de estomago para mantener la continuidad del tubo digestivo

*dependerá de la extensión

Gastrectomía parcial Billroth ll

Anastomosar el estomago con yeyuno

• Ulcera gástrica
• Perforación gástrica
• Cáncer localizado en antro gástrico
• Traumatismo  

• Incisión Media supra e infraumbilical

Requiere la reconstrucción de estómago para mantener la continuidad del tubo digestivo

*Dependerá de la extensión

Bypass gastico en y roux

Puntear el estomago distal y restablecer la continuidad entre estomago y el yeyuno

*Se crea un bolsillo en el estomago

• Ulceras gástricas
• Carcinomas gástricos
• Obesidad mórbida

• Laparoscópico 5 trocares
• Abierta

Anastomosis

Gastroyeyunostomía en Y Roux