Determinacion Del Origen

ANEXO Nº 28

PROTOCOLO BÁSICO SUGERIDO PARA LA IDENTIFICACIÓN DEL ORIGEN DE ENFERMEDAD Y ACCIDENTE DE TRABAJO PARA LOS PROFESIONALES INDEPENDIENTES.

La identificación del origen de enfermedad y accidente tiene como fin tomar decisiones relacionadas con las conductas clínica y administrativa que se requieren para el manejo del paciente y establecer la orientación del caso por parte del profesional independiente (incluyendo la remisión del informe de los hallazgos a la EPS).

Este es un ejemplo del protocolo básico que se propone como guía para que los profesionales independientes elaboren el suyo propio con el fin de identificar el origen de la enfermedad o accidente, e indicaciones para la realización del proceso.

CASO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL:

• A todo paciente que sea atendido en consulta externa se le debe elaborar la Historia Clínica habitual con la que cuenta el profesional (apertura de historia o evolución), en la cual se debe consignar la ocupación del paciente como uno de los contenidos mínimos de identificación, para definir o descartar que el motivo de consulta se encuentre relacionado con la ocupación de éste.

• Se realizarán los pasos para la evaluación clínica del paciente y, en caso de llegar a un diagnóstico de ENFERMEDAD sugestivo de patología relacionada con el trabajo se procederá a:

 Indagar más exhaustivamente sobre el trabajo u ocupación que desarrolla el paciente.

 Revisar los factores de riesgo existentes en el área de trabajo según el interrogatorio.

 Registrar en la historia clínica esta situación en un formato como el siguiente:

IDENTIFICACIÓN DEL ORIGEN DE LA ENFERMEDAD O ACCIDENTE

ORIGEN HALLAZGO

(Marque con X)

• PACIENTE SANO

• ENFERMEDAD GENERAL O COMÚN

• ENFERMEDAD PROFESIONAL U OCUPACIONAL X

• ACCIDENTE DE TRABAJO

• ACCIDENTE NO DE TRABAJO O FUERA DEL TRABAJO

NOTA: Para la identificación del origen de la enfermedad o accidente el profesional o la IPS utilizarán el protocolo que han elaborado a fin de realizar dicha identificación de la manera mas apropiada.

 Se informará al paciente sobre la presunción de enfermedad profesional y la obligación de acudir a su EPS con la nota de remisión que le ha entregado el profesional independiente y que contiene el informe de los hallazgos, para la definición de la conducta a seguir por parte de la EPS, quien es finalmente la responsable de la decisión.

La siguiente información forma parte de las consideraciones que se tendrán en cuenta para la identificación del origen de la enfermedad:

Los riesgos a que se exponen los trabajadores y que tienen relación con la aparición de ENFERMEDADES PROFESIONALES se encuentran habitual y generalmente definidos como de tipo:

1. Físico (Radiaciones ionizantes, ruido, vibración, temperatura, etc.,).

2. Químico (Agentes contaminantes del ambiente o derivados de un proceso productivo, como polvos, vapores, líquidos, disolventes)

3. Biológico (trabajos en el área de la salud; manipuladores de alimentos, de animales, cadáveres o residuos infecciosos y otros trabajos que impliquen un riesgo de contaminación biológica)

4. De naturaleza ergonómica (Actividades físicas repetitivas, sin pausas, puestos de trabajo inadecuados, posturas corporales, cargas físicas).

5. Psicosociales (Estrés laboral, carga mental del trabajo, temperamento, personalidad).

6. De naturaleza Mecánica (Utilización de equipos y/o maquinaria peligrosa)

Con respecto a los riesgos antes descritos, el profesional tratante evaluará mediante interrogatorio si dentro del puesto de trabajo de quien asiste a su consulta existe la presencia

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