SINDROME NEFROTICO | SINDROME NEFRITICO |
- Es una enfermedad que se da a partir de los componentes tubulares, pero también involucra en ultima instancia el intersticio y al glomérulo.
- Hay lesión primaria o secundaria que altera la permeabilidad capilar.
- No hay antecedentes de infección.
- Es principalmente idiopático o surge como consecuencia de enfermedades subyacente. Ej.: Diabetes
- Alteración de las células glomerulares: Aplanamiento de los podocitos y aumento de la permeabilidad basal.
- No hay hematuria.
- Edema severo por disminución en la presión oncótica plasmática.
- Oliguria
- Proteinuria marcada (> 3,5 g/24 h).
- Hipoalbuminemia (<3,5 g/ dL).
- Hiperlipidemia (aumento de LDL, VLDL, COLESTEROL y TRIGLICERIDOS.
- Sedimento urinario: hematuria microscópica y cilindruria.
- No evoluciona a insuficiencia renal.
| - Por lo general estos síndromes afectan al glomérulo por lo tanto las glomerulopatías pueden terminar en síndromes nefríticos.
- Es una inflación del glomérulo con deterioro en su función.
- Su causa principal se debe a depósitos de Ag- Ac y complemento que están “in situ” o porque se encuentran circulando y se alojan en una región del glomérulo.
- Antecedente de infección faríngea por estreptococo Beta Hemolico del grupo A o infecciones cutáneas.
- Se presentan con proliferación de células mesangiales o endoteliales e inflamación de la membrana basal.
- Hay hematuria macroscopica (color rojo o marron) y microscópica.
- Hay disminución del filtrado glomerular e hipertensión arterial.
- Edema leve por retención hidro salina.
- Oliguria
- Proteinuria de 1-2 g/24 h.
- Albumina sérica normal de 3,5 – 5 mg/Dl.
- Concentración normal de lípidos séricos.
- Sedimento urinario: hematuria, leucocitos cilindros hialinos y granulosos.
- El 50% de los casos evoluciona a insuficiencia renal.
- Puede presentarse insuficiencia cardiaca congestiva.
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DIFERENCIAS ENTRE SINDROME NEFROTICO Y NEFRITICO
Lo resaltado es lo que el profe marco como lo más importante.