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Dolor agudo relacionado con informe verbal de dolor por cambios en el apetito, cambios frecuencia respiratoria


Enviado por   •  26 de Octubre de 2015  •  Trabajo  •  1.095 Palabras (5 Páginas)  •  254 Visitas

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PROCESO DE ENFERMERÍA CON EL REFERENTE DE LA TEORÍA GENERAL DEL

DÉFICIT DE AUTOCUIDADO  DE D.E. OREM

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:

Dolor agudo relacionado con informe verbal de dolor, mascara facial(ojos apagados, expresión abatida, movimientos fijos o escasos, gemidos) manifestado por cambios en el apetito, cambios frecuencia respiratoria

                

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CRITERIOS  DE  RESULTADO

(NOC)

INDICADORES

ESCALA DE MEDICIÓN

PUNTUACIÓN

DIANA

  1. Dolor: efectos nocivos(2101)

Dominio: salud percibida(v)

Clase: sintomatología (v)

Escala: grave hasta ninguno y gravemente comprometido hasta no comprometido.

Gravedad de los efectos

Nocivos observativos  o referidos al dolor crónico en el funcionamiento diario  

B.

210115 falta de apetito

210120 alteración de la eliminación intestinal

  1. Grave
  2. Sustancial
  3. Moderado
  4. Leve
  5. Ninguno 

Mantener a: 2

Aumentar a:4

Mantener a:

Aumentar a:

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PLAN  DE  INTERVENCIÓN (NIC): enfermería         Manejo  del dolor 1400

                                                        PAG. 569                        

INTERVENCIÓN (NIC):

                                

                               ACTIVIDADES:                                                                   FUNDAMENTO CIENTÍFICO

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