Efectos de la electroterapia y los ejercicios

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Efectos de la electroterapia y los ejercicios

Del suelo pélvico sobre la incontinencia

Urinaria en mujeres.

Integrantes:  - Nicolás Fuentealba

               -Elisabeth Rebolledo  

 - Soledad Flores

Fecha: -  3/junio/2014

Resumen del proyecto

Se evaluará el impacto del tratamiento rehabilitador del suelo pélvico sobre síntomas y signos de incontinencia en 10 mujeres de la FUNDACION LAS ROSAS, TALCAHUANO, con edades promedio de 53 y 70 años, para mejorar la calidad de vida en las pacientes afectadas con la patología de disfunción de piso pélvico. Se evaluará la incontinencia al inicio y evolutivamente mediante el test exacto de Fisher, con la necesidad de uso de colectores, prueba de compresa y diario miccional.

Objetivos

• Objetivo General:

• Determinar efectos de la electroterapia y los ejercicios  sobre el piso pélvico en pacientes con incontinencia urinaria.

• Objetivo Específico:

• Evaluar los efectos Provocados a través de los ejercicios físicos y la estimulación eléctrica

• Determinar Un tratamiento rehabilitador con pruebas funcionales a través de colectores Prueba de compresa y diario miccional.

• Valorar los efectos  del tratamiento a través del tiempo según la evolución del paciente.

 Pregunta de investigación

¿Cuáles son los efectos que generaran la electroterapia y los ejercicios sobre el piso pélvico en mujeres con incontinencia urinaria?

 Los efectos que tendrán la electroterapia y los ejercicios sobre el suelo pélvico será, disminuir la incontinencia urinaria y así mejorar la calidad  de vida  de las pacientes  que  presentan esta patología.

Método

• Se les aplicara electroterapia estimulativa de la musculatura perineal (corriente TENS con frecuencia mínima de 3 Hz y máxima de 75 Hz) con programas prediseñados para incontinencia de esfuerzo, de urgencia y mixta.

• Se utilizaran electrodos de superficie en región perineal y/o electrodos intracavitarios, en dependencia del objetivo a lograr en cada paciente Este programas se encontrara en el equipo de electroterapia clásico B de la firma comercial TECE S.A.

• Se utilizaran ejercicios de suelo pélvico, conocidos internacionalmente como ejercicios de Kegel, 7 solos o en combinación. Se utilizara el test de la compresa por 1 hora y el diario miccional 20,21y se valorara la necesidad del uso de colectores, su frecuencia y tiempo de uso, entre otros.  

• Se realizara el Test exacto de Fisher para la evolución de los pacientes según el test de la compresa, según tuvieran continencia o pérdidas de orina antes de iniciar el tratamiento y al final de éste.

• Los pacientes irán transitando por todos ellos de acuerdo con su diagnóstico y en la medida que mejoraron clínicamente. La intensidad con que se aplicara los agentes físicos dependerá de la tolerancia del paciente.

Revisión sistemática

1.-

Physical therapy intervention in women with urinary incontinence

Associated with pelvic organ prolapse.

Intervención de terapia física en mujeres con incontinencia urinaria asociada con la pelvis y el prolapso de órganos

Mar./Apr. 2012

Autores: Mara R. Knorst1, Karilena Cavazzotto2, Magali Henrique2, Thais L. Resende1

La incontinencia urinaria es la perdida involuntaria de orina, condición que afecta mayormente a las mujeres de toda edad. Existen tres tipos; IU de esfuerzo, el más frecuente; UI por urgencia y  UI mixta. El tratamiento conservador puede ser justificado si los síntomas se pueden curar o mejorar  así no realizar cirugía. Dentro de este tipo de tratamiento se pueden encontrar ciertas drogas y la fisioterapia, esta última incluye ejercicios para los músculos del piso pélvico y electro estimulación transvaginal. El estudio el cual evalúa el antes y después de la física del tratamiento de la terapia a través de anamnesis y de las medidas de función de perineometria y prueba bi – digital incluyó a 48 mujeres de 35 a 78 años, después de ser evaluados las mujeres fueron sometidas a un tratamiento con ejercicios.

El prolapso pélvico se encontró en el 72,4% de las mujeres que tuvieron parto normal, 100% tenía cesárea y 77,8% tenían entrega regular o cesárea. En el reciente estudio habían 23 mujeres con MUI con un 48%, 19 mujeres IUE con 39,5% y 6 con UII con un 12, 5%. Los resultados confirmaron que las mujeres con parto vaginal son más propensas a tener disminución de la función de la GFP.A través de este estudio se puede concluir que las mujeres con interfaz  de usuario, no difiere en términos de la función muscular y la respuesta al tratamiento, por lo que la electroterapia combinada con ejercicios es eficaz en cuanto tratar y curar los síntomas de interfaz de la persona independiente que sea a o no asociado a prolapso pélvico y con independencia del tipo de incontinencia.

2.-

     The effect of outpatient physical therapy intervention on pelvic floor muscles in women with urinary incontinence.

El efecto de la intervención ambulatoria terapia física en los músculos del suelo pélvico en mujeres con incontinencia urinaria

2013 Sept-Oct

Autores: Mara R. Knorst1, Thais L. Resende1, Thaís G. Santos2, José R. Goldim3

La incontinencia urinaria (IU)  afecta a más de 200 millones de personas en todo el mundo y es considerado el problema número 1 en salud pública. Se clasifica la IU de esfuerzo (IU),  IU por urgencia (IUU) o interfaz de usuario mixta (IUM), Sin embargo los problemas urinarios no son exclusivos de mujeres de una edad si no que afectan a mujeres de cualquier edad. El tratamiento conservador que se realiza utilizando técnicas encaminadas a fortalecer los músculos del, incluyendo ejercicios de fortalecimiento, estimulación eléctrica, biorretroalimentación y el uso de conos  vaginal. El procedimiento conservador debe ser el primer tratamiento de elección para las diferentes causas de la interfaz de usuario, comenzando con cinesiterapia, y si no conduce con los resultados esperados, transvaginal electroterapia En caso de ser considerado. El tratamiento quirúrgico es un recurso invasivo, que puede ir acompañado por complicaciones, no tiene el éxito garantizado.

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