El cáncer de cérvix

El cáncer de cérvix constituye el 6 por ciento de los tumores malignos en mujeres, el segundo más frecuente entre todas las mujeres y el más frecuente entre las mujeres más jóvenes. En general afecta a mujeres entre 35 y 55 años. Este tipo de cáncer puede estar ocasionado por un virus (el papiloma virus humano) que se contagia a través de las relaciones sexuales. cada año se diagnostican casos nuevos, el 80% en países menos desarrollados. La mayoría de los canceres son de Células escamosas y prácticamente todos los casos se relacionan con una infección previa por (VPH).

Se estima que el cáncer cervicouterino causa alrededor de 500.000 muertes al año en el mundo en países en desarrollo, su incidencia llega hasta 40 por 100.000 mujeres. La tasa de supervivencia relativa a un año (porcentaje de mujeres que sobrevive al menos un año una vez detectado el cáncer, excluidas aquéllas que mueren por otras enfermedades) de mujeres con cáncer de cuello uterino asciende a un 80%

La tasa de supervivencia relativa a cinco años (porcentaje de mujeres que sobrevive al menos cinco años una vez detectado el cáncer, excluidas aquéllas que mueren por otras enfermedades) en todos los estadios del cáncer de cuello uterino asciende al 72%.

Cuando se detecta en un estadio temprano, la tasa de supervivencia a cinco años para las mujeres con cáncer invasivo de cuello uterino es del 92%. Gracias a la prueba del Papanicolaou, la frecuencia de este cáncer está bajando desde hace una treintena de años.

Existen algunos factores que se han relacionado con la incidencia del cáncer de cérvix. El factor de riesgo más importante en el desarrollo de lesiones pre malignas (CIN) o cáncer de cérvix es la infección por papiloma virus, especialmente los tipos 16 y 18. Otros factores son:

• El consumo de tabaco.

• La promiscuidad sexual.

• Edad precoz de inicio de relaciones sexuales.

• Número de hijos elevado.

• Bajo nivel socioeconómico.

• Menopausia después de los 52 años.

• Diabetes.

• Elevada presión arterial.

• Exposición a elevados niveles de estrógenos.

Por ello, se recomienda habitualmente la realización del test de Papanicolaou cuando la mujer comienza a mantener relaciones sexuales, de manera anual en mujeres de alto riesgo y en mujeres de bajo riesgo, después de 2-3 revisiones normales, se pueden realizar cada 3 años.

• Edad precoz de inicio de las relaciones sexuales

• Promiscuidad sexual.

• Una infección de la pareja/parejas por el VPH u otras enfermedades de transmisión sexual.

• El tabaco.

• En cáncer de útero se observa en general en mujeres de 45 a 60 años, pero también se puede detectar en mujeres tanto más jóvenes como más mayores.

• La transmisión del VPH se produce cuando se mantienen relaciones sexuales sin protección.

• El virus se transmite por simple contacto con la piel y las mucosas

• Dar a luz a muchos hijos.

• Tener muchas parejas sexuales.

• Mantener la primera relación sexual a una edad temprana.

• Fumar cigarrillos.

• Usar píldoras anticonceptivas orales ("la píldora").

• Tener el sistema inmunitario debilitado.

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 Estadio 0: denominado carcinoma in situ o carcinoma preinvasivo. El tumor es muy superficial y se limita a las células de la mucosa.

 Estadio I: el tumor está limitado al cuello del útero.

 Estadio II: el tumor se ha diseminado fuera del cérvix. Invade la vagina sin llegar al tercio inferior y/o a los ligamentos laterales (parametrios) sin llegar a la pared de la pelvis.

 Estadio III: el tumor invade la parte más baja de la vagina, afecta a ganglios linfáticos próximos

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