Enfermedad De Parkinson

444-12

República Dominicana

Universidad Autónoma de Santo Domingo

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina

TRASTORNOS COGNITIVOS EN PERSONAS CON PARKINSON QUE ASISTEN A LOS HOSPITALES, REGIONAL TAIWÁN-AZUA Y DOCTOR SALVADOR BIENVENIDO GAUTIER, MAYO-JUNIO 2013.

CCCXXXVIII

Tesis de grado para optar por el título

DOCTOR EN MEDICINA.

Sustentantes:

Awilda Vanessa Ramírez Rivas

Raymax Alexandra Ramos Ovando

Rosa Belys Santana Santana

Asesor

Dr. Fernando Fernández

Distrito Nacional: 2013.

CONTENIDO

AGRADECIMIENTOS

DEDICATORIA

RESUMEN

ABSTRACT

CAPÍTULO I

I.1. INTRODUCCIÓN 16

I.1.1. Antecedentes 18

1.1.2. Justificación 21

I.2.PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 22

1.3. OBJETIVOS 23

1.3.1. General 23

1.3.2. Específicos 23

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO 24

II. Enfermedad de Parkinson 24

II.1. Historia 24

II.2.2. Definición 25

II.2.3. Etiología 25

II.2.4. Clasificación 26

II.2.5. Fisiopatología 27

II.2.6. Epidemiología 28

II.2.7. Diagnóstico 29

II.2.7.1. Diagnóstico clínico 29

II.2.9. Tratamiento 30

II.2.9.1. Tratamiento quirúrgico 33

II.3. Trastornos cognitivo 35

II.3.1. Definición 35

II.3.1. Clasificación 35

II.3.2. Trastornos cognitivos asociado con la edad. 36

II.3.3. Deterioro cognitivo leve. 36

II.3.4. Deterioro cognitivo demencial. 36

II.3.5. El Delirium. 36

II.4. Delirium 37

II.4.1. Historia 37

II.4.2. Definición 38

II.4.3. Etiopatogenia 39

II.4.4. Integridad Neuronal 39

II.4.5. Etiología 42

II.4.6. Clasificación 42

II.4.6. Fisiopatología 43

II.4.7. Epidemiologia 45

II.4.8. Diagnóstico clínico 46

II.4.9. Diagnóstico diferencial 47

II.4.10. Tratamiento 48

II.4.11. Pronóstico y evolución 48

II.5. Demencia 49

II.5.1. Historia de demencia. 49

II.5.2. Definición 51

II.5.3. Etiología 52

II.5.4. Clasificación demencia según su etiología. 52

II.5.5.Características de las Demencias 54

II.5.6. Tratamiento 57

CAPÍTULO III

III. VARIABLES 59

III.1. Operacionalización de las Variables 60

III.2. DISEÑO METODOLÓGICO 62

III.2.1. Tipo de estudio 62

III.2. Demarcación geográfica. 62

III.5. Población y Muestra 63

III.6. Criterios. 63

III.7. Instrumento de Recolección de datos 64

III.8. Métodos, técnicas y procedimientos de resolución de información 64

III.2.9. Procesamiento y análisis de información 65

III.2.10. Principios éticos 65

CAPÍTULO IV

IV.1. RESULTADOS 66

IV.2. DISCUSIÓN 80

IV.3. CONCLUSIÓN 82

IV.4. RECOMENDACIONES 83

BIBLIOGRAFIA 85

ANEXOS 88

AGRADECIMIENTOS

A Dios

Dios omnipotente, señor de señores, bajo tu infinita gracia y misericordia, nos ha permitido culminar con bien nuestros estudios, sin ti este logro no hubiese sido posible, úsanos como tu instrumento para llevar salud y amor a cada paciente.

A la Universidad Autónoma de Santo Domingo

La casa de estudios por excelencia que nos acogió en nuestra formación.

A todos los profesores

Por brindarnos los conocimientos necesarios que emplearemos en nuestra práctica diaria, con miras a desarrollar una excelente labor y a garantizar el bienestar de nuestros futuros pacientes.

A nuestros asesores

Rosa Pichardo y al Doctor Fernando Fernández, gracias por sus consejos e instrucción, esperamos que sean de gran utilidad en nuestra nueva vida laboral.

Las sustentantes

DEDICATORIA

A Dios

Padre poderoso por su infinita misericordia y su grande amor, principal guía y sustento de mi fe y esperanza, por levantarme cuantas veces me caí, por creer en mí aun cuando yo, no lo asía.

A mis padres:

Rícela Amalia Santana Berroa amada madre, que llena de bondad y dedicación supiste inculcar valores en mi, forjaste mi camino como mejor pudiste hacerlo, dándome tu ejemplo.

A Felipe Radhamés Santana Rosa hace varios años me apoyaste en mi decisión de estudiar medicina, fuiste el primero en creer en mí, aunque en el trascurso de esa meta han pasado muchas cosas, no es menos cierto que nunca he bajado el dedo del renglón y hoy te dedico esta tesis para optar por el título de Dra. En Medicina.

A mis hermanas:

A Brenys Santana porque disfrutarás este éxito como tuyo, por ser la mejor hermana del mundo, por tus mejores deseos.

A Rosa Luz Santana Santana porque siempre has estado ahí, junto a mi, desde el momento de mi concepción me has acompañado, con tu ingenuidad, amabilidad, dulzura y gran corazón me has impulsado a seguir hacia delante.

A Yenssy Berroa la hermana que la vida me ha permitido elegir, no hace falta tener el mismo grupo sanguíneo para sentirte y quererte como a unas de mis hermanas, eres excelente persona, amiga, hija y madre desde lo más profundo de mi corazón de te doy las gracias por ser tan buena y especial con migo.

A mis niños:

Cris Yeuri Domínguez y Omar Axiel Batista mis niños preciosos, tía los ama y siempre velare por su bienestar, han llenado de enormes alegría mi vida.

Rosabelis Santana

AGRADECIMIENTOS

Dios:

Todo poderoso gracias por esta bendición, de poder compartir con todos mis seres queridos este gran día, agradecida con todos tus designios, sabes por qué pasan las cosas, ayúdame a entender y revísteme de sabiduría para llevar esta carrera con dignidad y amor, pon tu gracia en mí.

Mis padres:

Por darme la vida, por tanto amor, comprensión y por hacer de mi una mujer de bien, hoy reciben el fruto de su cosecha, espero que Dios me permita retribuirles tan grande gesto de amor.

A todos mis hermanos(a):

Brenys santana, gracias por convertirte en algo que hermana, gracias y mil gracias (mi negra) por tu apoyo no tengo palabras para agradecerte todo lo que has hecho por mi fuiste

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