Enfermedades Ampulosas

Enefrmedades del tejido conectivo y ampollares

LES hay sistémico y discoide (es de la piel)

5 datos de LES cutáneo:

- Atrofia

- Eritema

- Telagectasia

- Escama

- Tapones corneos (quitas la escama y ves como tacheulas)

Fenómeno de koetner: rayas que la paciente se rasco y se le hicieron lesiones, no es caracteristico.

El lupus discoide si deja cicatriz el sistémico no

ANTIDNA nativo el 70% de las veces ale positivo y si espositivo es LES

Si es sistémico sale en sana y enferma la inmunoflorescencia hay depósitos de inmunoglobulinas mientras que la discoide solo es positiva en piel enferma en sana no sale =)

Tx lupus discoide con cloroquina (primera opción)talidomida tmb con todas su retsricciones en mujeres embarazasa

Lupus sistémico: es mas frecuente en mujeres jovenes, alas de mariposa pero NO es cicatrizal, solo se ve eritematoso, en areas expuestas.

Dan lesiones prriungueales (hay eritema) y dermopalmares?

Px con lupus ver con velocidad de sediemnatción blubiular y no se cual mas para ver como va en els eguimiento

Dermatomisitis

Se caracteriza poralo heliotropio toda roja con desmacación es mas en los parapados tiene qu evr con la fotosensibilidad

Menos graves qu eles a menos que este relacionada con un sd paraneoplasico

Es mas en mujeres hay dos pico entre lso 5 y 15 y 50 y 60 y hay mayor riesgo de que sea por un cangrejo

Se relaicona por ca de mama digetsivo pulmón y porstata

Poiquilodermica la piel arrugad amanchada etc! En al v del escote

Signo de gotron! No patoneumonico papulas en lso nudillos

Tiene dbeilidad proximal

Que le haces si sospechas le haces los sig lab ex musuclates (la del infarto) CPK!

Creatinuria!

Tx de la dermatomisitis: prednisona e inmunosupresores

Esclerodermia

Morfea es piel dura de un solo laod de la piel lisa y brillante dura

Generalizada y sistémica es muy triste el px se queda dnetrod e una armadura mas frec en mujeres tienen s de raynaud endurecimiento de las manos edema al inicio y luego tienen fascies de pajarito

Manos se vuelev duras y pierden la shuellas digitales

En golpe del sable

Morfeas muy diseminadas }

Tx: d. penicilamina se usa en la esclerodermia….?

Anti sel 70 es el mas importante o tienes esclerodermia o tienes una mixta conjunta

Mal pronostico cuando es sitemica

Dato dx mas imporame de la piel aparte del acartoamiento es reynaud!

Enfermeda dixta del tejido conectivo

No es un sd de sobreposición es mista y el dx se hace contra el anti RNO

Tx con prednisona

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