Enfermeria Comunitaria

INTRODUCCION

LA ENFERMERÍA NECESITA UTILIZAR UNA FORMA DE ACTUACIÓN ORDENADA Y SISTEMÁTICA ENCAMINADA A SOLUCIONAR O MINIMIZAR LOS PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA SALUD, ES DECIR, NECESITA UN MÉTODO DE RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS ANTE LAS POSIBLES SITUACIONES QUE PUEDAN PRESENTARSE EN EL TRABAJO DE UN ENFERMERO Y ESTE ES LA VALORACIÓN DE ENFERMERÍA, YA QUE ES EL MÉTODO IDÓNEO PARA RECOLECTAR (RECOGER) INFORMACIÓN E IDENTIFICAR PROBLEMAS DE SALUD, Y ASÍ PODER REALIZAR INTERVENCIONES DE ENFERMERIAS ENCAMINADAS A SOLUCIONAR O MINIMIZAR DICHOS PROBLEMAS.

ESTA VALORACIÓN DEBE HACERSE DE FORMA INDIVIDUALIZADA, YA QUE CADA USUARIO ES UNA PERSONA AUTÓNOMA QUE VA A INTERACTUAR CON EL AMBIENTE DE FORMA DIFERENTE. DEBIDO A ESTO, LA VALORACIÓN DEBE SER CONTINÚA Y REALIZARSE EN TODAS Y CADA UNA DE LAS FASES DE PROCESO ENFERMERO, DIAGNOSTICANDO, PLANIFICANDO, INTERVINIENDO Y EVALUANDO, DEPENDIENDO DE CADA UNA DE LAS SITUACIONES EN LAS QUE SE ENCUENTRE EL PACIENTE. ES UN PROCESO PLANIFICADO, SISTEMÁTICO, CONTINUO Y DELIBERADO DE RECOGIDA E INTERPRETACIÓN DE DATOS SOBRE EL ESTADO DE SALUD DEL PACIENTE, A TRAVÉS DE DIVERSAS FUENTES. SE PARECE A LO QUE PUSISTES ARRIBA. DEJA EL QUE MAS TE GUSTE. O COMBINALO

ESTO QUIERE DECIR QUE LA VALORACIÓN ENFERMERA ES:

• UN "PROCESO". CONSTITUYE LA PRIMERA FASE DEL PROCESO ENFERMERO.

• “PLANIFICADA”. ESTÁ PENSADA, NO ES IMPROVISADA.

• “SISTEMÁTICA”. REQUIERE UN MÉTODO PARA SU REALIZACIÓN.

• “CONTINUA”. COMIENZA CUANDO LA PERSONA ENTRA EN CONTACTO CON EL SISTEMA DE CUIDADOS ENFERMEROS Y CONTINÚA DURANTE TODO EL TIEMPO QUE NECESITA DE ELLOS.

EN ESTE TRABAJO SE MUESTRA LA INFORMACION RECAUDADA DEL PACIENTE, DATOS CONFIDENCIALES PERO VERDADEROS LA IMPORTANCIA DE SABER HACER UN DIAGNOSTICO, HICIMOS MUCHOS PASOS PRIMERO DE VIRGINIA HENDERSON Y LUEGO MARY GORDON, ES IMPORTANTE SABER QUE CADA HOSPITAL SE GUIA POR UN MODELO Y DEPENDIENDO DEL MODELO SON LOS PASOS A SEGUIR, POR QUE LOS CUESTIONARIOS (LAS PREGUNTAS HECHAS ALOS PACIENTES) SON EN ALGUNAS MUCHAS Y EN OTRAS POCAS.BRINDAMOS CONFIANZA Y DAMOS SEGUIMIENTO HASTA REHABILITARLOS ALA VIDA DIARIA SIN PREOCUPACIONES, DESPUES DE LOS CUIDADOS QUE SE LE DAN.

VALORACION

RESPIRACION CIRCULACION: EL PACIENTE TIENE SUS FRECUENCIAS CARDIACAS NORMALES, UNA T/A DE 120/80, CON COLOR Y TEGUMENTOS NORMALES, SIN ALTERACION.

RESPIRACION: PRESENA VIA AEREA PERMEABLE, CON UNA FRECUENCIA REPIRATORIA DE 20 X 1 MIN. CON MOVIMIENTO TORACICO, MENCIONA EL PACIENTE QUE DE REPENTE SIENTE MOLESTIA AL RESPIRAR, PRESENTA OBESIDAD, ANSIEDAD Y ESTRÉS, FUMA DE 6 CIGARROS AL DIA DEBIDO A SU ESTRÉS LABORAL Y ECONOMICO.

BEBER Y COMER, ALIMENTARSE: EL PACIENTE PRESENTA ALGUNAS MUELAS AUSENTES POR CARIES, DICE QUE POR EL TIEMPO EN EL TRABAJO SU MASTICACION ES RAPIDA, QUE NO SE SACIA YA QUE COME DOS VECES AL DIA UNA POR LA MAÑANA Y OTRA EN LA TARDE,LA MAYORIA DE SU COMIDA ES SOLIDA, QUE LA CANTIDAD DE LIQUIDOS ES MUCHA PERO TODO LIQUIDO ES EMBOTELLADO (REFRESCOS), SIENTE QUE SU DIGESTION ES LENTA, SU COMIDA SEGUIDO ES PURA CARNES ROJAS, DICE QUE NO LE GUSTAN VERDURAS NI AGUA SIMPLE.

ELIMINACION URINARIA: DICE QUE LA FRECUENCIA DE IR AL BAÑO ES DE 3 A 4 VECES AL DIA Y QUE SU ORIN ES DE COLOR AMBAR Y TIENE UN OLOR MUY FUERTE, NO LE MOLESTA AL ORINAR QUE ES NORMAL PARA EL.

ELIMINACION FECAL: SOLO HACE UNA VEZ AL DIA ES POR LAS MAÑANAS SIENTE QUE ES SATISFACTORIO, CONSISTENCIA DURA, PARA EL ES UN ESTADO NORMAL, DICE QUE TIENE SANGRADO DEBIDO ALAS HEMORROIDES QUE TIENE PRESENTE Y QUE NO LLEVA TRATAMIENTO.

ELIMINACION SUDOR: SUDA CUANDO HACE MUCHA CALOR O TIENE ACTIVIDAD FISICA.

MOVIMIENTO MANTENER POSTURA ADECUADA: NO TIENE NINGUN PROBLEMA CUANDO DUERME YA SSEA DE LADO, BOCA ARRIBA O BOCA ABAJO,SUFRE DE DOLOR EN LA ESPALDA MANIFIESTA QUE NO HACE EJERCICIO, QUE AL LEVANTARSE DE LA CAMA LE DUELE LA ESPALDA, AL SENTARSE, EN ESE MOMENTO DE LA ENCUESTA LE DUELE EL PIE PRESENTA INFLACION AL DOBLARSELO.

NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR: MANIFIESTA SER NOCYURNO TIENE EL SUEÑO LIGERO, MANIFIESTA QUE CASI NO DUERME QUE AL PRIMER RUIDO SE LEVANTA Y LUEGO YA NO PUEDE DORMIR, SE PONE A VER LA TELEVISION HASTA QUE SE DUERME QUE SUFRE ESTRÉS LABORAL Y ECONOMICO.

VESTIRSE Y DESVESTIRSE: MANIFIESTA QUE LA ROPA Y CALZADO QUE USA ES OBLIGATORIO POR EL TRABAJO DE LO CUAL LE DUELEN LOS PIES YA QUE DE LUNES A SABADO DESDE LAS 7 AM. HASTA LAS 9 PM. TRAE CALZADO MANIFIESTA QUE ES INCOMODO.

HIGIENE ESTADO DE LA PIEL:SE BAÑA 1 VEZ AL DIA USA JABON Y ESTROPAJO, TIENE PIEL SECA Y USA CREMAS PARA QUE NO LE DE COMEZON, TIENE POCOS VELLOS DICE QUE EL SOL LE LLEGA DIRECTO, LE FALTAN ALGUNAS MUELAS, SOLO TIENE 2 VECES LAVADO DE DIENTES, USA PASTA DENTAL Y ENJUAGUE BUCAL, LE ARDEN LOS OOS HASTA QUE SE LE PONEN ROJOS

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