Enfermeria

TRABAJO DE CIRUGIA

Servicio Cirugía Hospital Base Osorno

PAE II

04 de Junio de 2012

Técnico en Enfermería Nivel Superior

Medicamentos más usados en el servicio

Medicamentos Efecto deseado Efecto secundario

Metamizol sódico

(Dipirona) Antinflamatorio no esteroide

Analgésico antitermico Anemia Aplasica, disnea, síntomas gastrointestinales, leucopenia(disminución de leucocitos), agranulocitosis(disminución de granulocitos en la sangre) otrombocitopenia(disminución de la cantidad de plaquetas)

Metoclopramida

Ayuda en la motilidad intestinal Dolor abdominal, diarrea, somnolencia.

Ceftriaxona (Acantex) Antibiótico (cefalosporina) de alto espectro y de acción prolongada. Intolerancia digestiva, reacciones de hipersensibilidad cutánea ,Superinfección por hongos (Candida) en tratamientos prolongados.

Metformina Hipoglicemiante oral, antidiabético. Diarrea, nauseas, vómito, anorexia.

Enalapril Antihipertensivo, antianginoso. inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) Cefalea, astenia, diarrea, tos seca, calambres musculares.

Furosemida Diurético, antihipertensivo, reduce la cantidad de agua en el cuerpo al aumentar el flujo de orina. Disuria, hematuria, boca seca, calambres.

Insulina cristalina Insulina humana de acción rápida , de aspecto transparente.30 m inicio de acción. -Nerviosismo, confusión, sudoración, temblores, cefalea, palidez.

-Mareo, boca seca, sed inusual, nauseas. Erupción cutánea (urticarias), disnea.

Insulina lenta Insulina de acción intermedia, que comienza actuar a la 1 a 2 horas. De aspecto lechoso turbio. Hiperglicemia-Nerviosismo, confusión, sudoración, temblores, cefalea, palidez.

Hipoglicemia-Mareo, boca seca, sed inusual, nauseas.

Erupción cutánea (urticarias), disnea.

Heparina Anticuagulante Hemorragia.fenomenos alérgicos locales: Dermatitis, prurito.

ketoprofeno Antinflamatorio no esteroide

Analgésico antitermico Nauseas, vómito, diarrea, constipación, molestia gastrointestinal leve.

Diclofenaco Antinflamatorio no esteroide

Antirreumático. Hipertensión, vértigo, anorexia.

Cloxinato de lisina (nefersil) Antinflamatorio no esteroide

Analgésico antitermico Vómito, vértigo, euforia, somnolencia.

Ranitidina Antiulceroso. Antagonista de los receptores H2 cefalea,estreñimiento

Diarrea, vómitos.

Atenolol Antihipertensivo, antianginosos, bloqueante beta-adrenérgicos. Bradicardia, frialdad de las extremidades, transtornos del sueño.

Cloranfenicol Antiinfecciosos de Acción Local Antiinflamatorios.

Antibióticos(Amfenicoles) urticaria, eritema,

diarrea.

Haldol(haloperidol) Antipsicóticos neurolépticos Mareos, taquicardia, convulsiones.

Betametasona Corticoesteroides.

Antimicótico. Prurito, petequias,flictenas.

Metroclopramida Antiemético, antinauseosos. Somnolencia, fatiga, cefalea, vértigo.

cefazolina Antibióticos(Cefalosporinas)

Bactericida de amplio espectro. Diarrea, fiebre, convulsiones.

Platsul-A Antibacterianos Tópicos

Reconstituyentes Dérmicos Cicatrizantes

Irritación de la piel, necrosis dérmica.

Dimecaina (lidocaína) Anestésico local. Reacción alérgica, heridas cutáneas

Cuadrantes Abdominales y sus Órganos

División en nueve regiones:

2.-Hipocondrio derecho: lóbulo hepático derecho, vesícula biliar, parte del riñón derecho, glándula suprarrenal, ángulo hepático del colon.

2.0-Epigastrio: estómago, duodeno, páncreas, parte del hígado, aorta, vena cava inferior.

3.- Hipocondrio izquierdo: bazo, cola del páncreas, ángulo esplénico del colon, polo superior del riñón izquierdo, glándula suprarrenal.

5.-Flanco derecho: parte del riñón derecho y del colon ascendente.

4.- Región umbilical: porción inferior del duodeno, intestino delgado, aorta, vena cava inferior.

6.- Flanco izquierdo: parte del riñón izquierdo y del colon descendente.

8.-Región ilíaca derecha: ciego, apéndice, extremo inferior del íleon, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.

9.- Región del hipogastrio o suprapúbica: útero, vejiga, colon sigmoides.

Región ilíaca izquierda: colon sigmoides, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.

Hernias

Una hernia es la protrusión de tejidos (epiplón, asas intestinales, ovario, etc.) contenidos en un saco herniario (habitualmente formado por peritoneo), a través de un anillo u orificio.

En la región ínguino-crural se manifiestan por hernias inguinales (indirecta y directa) y crurales (o femorales).

Las hernias inguinales indirectas pasan por el orificio inguinal profundo (lateral a los vasos epigástricos inferiores), descienden por el canal inguinal y pueden atravesar el anillo inguinal externo; las hernias inguinales directas aparecen por la pared posterior del canal inguinal (medial a los vasos epigástricos inferiores).

Las hernias crurales pasan por detrás del ligamento inguinal, medial a la vena femoral, siguiendo el curso del canal femoral. Las inguinales se ven por encima del ligamento inguinal y las crurales por debajo de él. Cuando una inguinal desciende hasta la cavidad escrotal constituye una hernia ínguino-escrotal.

Las hernias pueden ser congénitas o adquiridas. Los esfuerzos físicos y la necesidad de aumentar en forma repetida la presión intra abdominal, como ocurre en personas constipadas o en hombres con crecimiento de la próstata, favorece su aparición.

Habitualmente el paciente nota un abultamiento que sale especialmente al caminar o estar de pie. También al toser o pujar. Al acostarse, tiende a desaparecer (hernia reductible). En otras ocasiones no se logra reducir totalmente (hernias irreductibles). Esto puede ocurrir por adherencias que se han formado, porque es de gran tamaño y "ha perdido el derecho a domicilio" o porque está atascada o estrangulada.

Una hernia atascada es aquella que no se puede reducir pero no tiene compromiso de los vasos sanguíneos. Una hernia estrangulada tiene además

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