Epidemiología, el estudio de la transmisión de patógenos humanos, incluidos sus factores de riesgo y control de enfermedades infecciosa

La Epidemiología

Es el estudio de la transmisión de patógenos humanos, incluidos sus factores de riesgo y control de enfermedades infecciosas en poblaciones humanas

La epidemiología de enfermedades infecciosas

•Se encuentra estrechamente vinculada al laboratorio

–métodos de cultivo e identificación fenotípica, técnicas subtipificación como la tipificación de bio, sero y fagos, y pruebas de susceptibilidad antimicrobiana.

•Desde la década de 1970, los métodos moleculares se han introducido reemplazando los métodos fenotípicos en los laboratorios microbiológicos.

UTILIZADA PARA:

•Identificar los patógenos

•Estudiar sus huéspedes y reservorios

•Rutas de transmisión

•Distribución geográfica

•Dinámica de infección (incluida la detección e investigación de brotes)

•Las vacunas y su eficacia

–Otras medidas de prevención de enfermedades.

PATOGENIA DE LA INFECCIÓN BACTERIANA

La patogenia de la infección bacteriana incluye el inicio del proceso infeccioso y los mecanismos que inducen el desarrollo de signos y síntomas

Definiciones.

Cepa: Un aislamiento o grupo de aislamientos que exhiben un fenotipo O genotipo que las distingue de los otros aislamientos o especie.

Aislamiento: Población de células microbianas, de un cultivo puro derivaddo de una sola colonia o un aislamiento en placa

Clona: Un grupo de aislamientos descendientes de un ancestro común Parte directa de la cadena de replicación y transmisión de un Hospedero a otro o de un ambiente a un hospedero.

Subtipo: Un patrón específico o conjunto de marcadores exhibidos por una cepa cuando cular se usa un sistema particular de tipeo.

Brote: Igual que una epidemia. La aparición de una enfermedad con mayor incidencia De la que se espera en un tiempo y lugar en particular.

Endémico: Presencia constante de una enfermedad a una frecuencia significativa; típicamente restringido a una localidad o región.

Patogénesis: Mecanismo por el cual, se desarrolla una enfermedad

Patología: (pathos=sufrimiento;Logos=ciencia). Es la ciencia que estudia etiología, la patogénesis de la enfermedad y los cambios en el cuerpo

Infección: Invasión o colonización del cuerpo por un microrganismo patógeno

Enfermedad: Ocurre cuando una infección produce un estado anormal, donde una Parte o todo el cuerpo es incapaz de llevar acabo las funciones

Signos: Son cambios objetivos que el médico puede observar o medir (lesiones, inflamación, fiebre o parálisis)

Síntomas: Cambios en la función del cuerpo (dolor o malestar) y son subjetivos no son evidentes.

Patogenicidad: Capacidad de un agente infeccioso de causar Enfermedad (Virulencia)

Patógeno: Microorganismo capaz de causar una enfermedad

Virulencia: Propiedad cuantitativa de un agente para causar la enfermedad (Invasividad y toxigenicidad)

Invasividad: Capacidad de un M.O para penetrar al huésped sobrevivir a las defensas, multiplicarse y diseminarse

Toxigenicidad: Capacidad de un M.O para producir Toxinas que contribuyen al desarrollo de la enfermedad

Colonización: Es la capacidad de un M.O en establecer una colonia en una superficie del huésped y resistir los sistemas de defensa.

El aislamiento de bacterias patógenas no siempre es indicativo de enfermedad infecciosa.

La mayoría de los casos el sistema inmune es capaz de eliminar la infección antes de que ocurra la enfermedad.

Patógenas, apatógenas o patógenas oportunistas

• Algunas especies siempre se consideran patógenas y su presencia es anormal:

– Mycobacterium tuberculoisis y Yersinia pestis

• Especies oportunistas que forman parte de la flora normal de los seres humanos pero a

menudo producen enfermedades

– E. coli, infecciones urinarias y diarrea.

– Pseudomonas sp. Sólo infectan personas inmunodeprimidas

Grado de Patogenicidad de un microorganismo

Patógeno Primario:

M.O que produce enfermedad sin tomar en cuenta el estado de las defensas del huésped

Patógeno Oportunista: M.O que produce infección solo cuando existen anormalidades en el sistema inmune del huésped

No Patógeno: Microorganismo que no es capaz de producir patologías

ADHERENCIA

• La adherencia o adhesión es el primer paso en la patogenicidad

– Interacciones específicas: uniones de reconocimiento molecular de Adhesinas o

ligandos (glicoproteínas o lipoproteínas) que se unen a los receptores de la superficie de la

Célula hospedera.

– Interacciones No específicas: atracción con superficies inanimadas, agua, suelo. Con

Fuerzas de Van der Waals.

INVASIVIDAD

•Habilidad para invadir tejidos

–Cápsula: Está formada de Glicocalix y ayudan a evadir la fagocitosis y poder invadir el cuerpo.

–Componentes de la pared Celular: Proteínas M y proporcionan resistencia al calor y al ácido, ayuda a que se unan a las células epiteliales y resistir la fagocitosis.

–Fimbrias: ayudan a fijarse a las células del huésped.

–Lípidos Cerosos: ayudan a resistir la digestión de los fagocitos para multiplicarse dentro

Un patógeno intracelular es aquel M.O que se internaliza y se replica dentro de células fagocíticas.

FACTORES DE VIRULENCIA BACTERIANA

Son factores que promueven la colonización e invasión al hospedero

•Factores de adherencia

–Fimbrias

– Pilis

–Adhesinas no Fimbriales

–Unión E Internalización a Células M

– Movilidad

– Quimiotaxis

– Proteasas

–Sideróforos

–Cápsula

– Variación En Antígenos De Superficie

•Producción de Invasinas en la superficie

•Peptidoglucano

•Enzimas

•Capacidad para evadir la R.I

UNIÓN E INTERNALIZACIÓN EN CÉLULAS M

•Las células M son células epiteliales, que representan el 10% del total de células presentes en las placas de Peyer.

•La función es la absorción de partículas desde la luz gastrointestinal hacia la región vasolateral

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