Epidemiología descriptiva: Descripción y observación de los hechos

1. Epidemiología descriptiva: Descripción y observación de los hechos

Snow describió la historia del cólera en Londres (epidemias de 1832, 1849, 1853 y 1854) y los 9 abastecimientos de agua de la ciudad en 1849, su captación y grado de contaminación, de modo que señaló que los más contaminados tenían su captación en el bajo Támesis y distribuían el agua en distritos al sur del río (compañías Southwark y Vauxhall, y Lambeth).

Ordenó los 38 distritos de Londres en relación con la mortalidad por cólera y observó que los 9 distritos abastecidos por las dos compañías anteriores presentaban tasas de mortalidad más altas que cualquier otro distrito.

En 1853, la compañía Lambeth trasladó su captación de agua río arriba, fuera de la zona contaminada por la descarga de las alcantarillas. Southwark y Vauxhall permaneció con la misma captación.

2. Formulación de hipótesis

La frecuencia del cólera está relacionada con el suministro del agua de bebida. La compañía Southwark y Vauxhall captaba el agua de la sección del Támesis más contaminada. La compañía Larnbeth la captaba más arriba de ese punto. Por lo tanto las personas que bebían agua suministrada por Southwark y Vauxhall tenían mayor riesgo.

3. Epidemiología analítica: Diseño de la investigación

Como no se disponía de datos, se requirió investigación especial acerca de cuál de las compañías suministraba agua a cada una de las casas en el área afectada por el cólera entre el 4 de julio y el 26 de agosto de 1854 (OBJETIVO).

Al sur del Támesis, existía un área que era abastecida por las dos compañías, siendo esa condición la única diferencia importante, posiblemente relacionada con el cólera, en la población.

POBLACION DE ESTUDIO: Nº de casas donde el agua se suministraba por Southwark y Vauxhall.

GRUPO CONTROL: Nº de casas donde el agua era suministrada por Lambeth.

UNIDAD DE MEDIDA: fallecido por cólera.

FUENTES DE DATOS: Oficina de Registro General (muertos y domicilio) y encuesta personal (Compañía que suministraba agua en cada casa).

Encuesta personal y recogida de datos.

Tal como se observa a continuación, la población de las casas que tomaban agua contaminada tenía una tasa de mortalidad por cólera 9 veces superior al de las casas abastecidas por la compañía S&V.

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