Eritema Multiforme Y Sindrome De Stevens-Johnson

El Eritema Multiforme es un término aplicado a una dermatitis aguda de etiología desconocida y manifestaciones diversas.

Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de discretas máculas, pápulas y en ocasiones vesículas y ampollas muy eritematosas y asintomáticas distribuidas en un patrón más bien simétrico que con mayor frecuencia aparece en:

• Las manos y en los brazos.

• Los pies y en las piernas.

• La cara y el cuello.

LESIONES DE LA MEMBRANA MUCOSA BUCAL. Por lo regular no son un dato importante de la enfermedad excepto por el dolor y la incomodidad que causan. Las máculas, pápulas o vesículas hiperémicas se pueden erosionar o ulcerar y sangran con facilidad.

Sindrome de Stevens-Johnson. En una época se consideraba una enfermedad muy apartada, sin embargo en la actualidad se considera que el síndrome de Stevens-Johnson en una forma bulosa muy grave de Eritema Multiforme que se extiende en forma característica, y afecta:

Piel, Cavidad Bucal, Ojos y Genitales.

Comienza con la presencia abrupta de fiebre, malestar, fotofobia y erupciones de la mucosa bucal, de los genitales y de la piel.

LESIONES DE LAS MUCOSAS BUCALES. Pueden ser extremadamente intensas y tan dolorosas que es imposible la mastiación. Las vesículas de la mucosa se rompen y dejan superficies cubiertas con un exudado grueso, espeso, de color blanco o amarillo.

Los labios presentan ulceración con costras sangrantes y son dolorosas.

Las lesiones bucales pueden ser la molestia principal del paciente y se han confundido con una gingivostomatitis ulcerosa necrosante aguda.

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