Estudios Bioquimicos Embarazo

Estudios bioquímicos:

Determinación de alfafetoproteínas: cuando la AFP esta elevada en el liquido amniótico: defectos del tubo neural como espina bífida, ofalocele (protrusión de los intestinos u otros órganos abdominales del bebé a través del ombligo) desprendimiento de placenta, gastrosquisis . Un embarazo múltiple. Se sintetiza en el saco vitelino y en el hígado fetal. Su concentración máximas se alcanza entre las 13 y 14 SDG (2-3 g/L).

Estriol no conjugado: hormona que proviene de la actividad fetal y placentaria, a diferencia del estriol total que es de origen materno. Desde la novena semana de gestación puede ser medida en suero. Se mide en sangre o en orina cuando se sospecha por antecedentes familiares o por la edad materna, que puede haber riesgo de que el feto presente un Síndrome de Down. En este caso los valores de estriol no conjugado estaría disminuido. También disminuye en casos de retardo de crecimiento uterino.

Fracción beta de la gonadotrofina corionica humana (GCH): glucoproteína sintetizada fundamentalmente por el sincititrofoblasto, la hCG proviene de la hipófisis materna. Compuesta por 2 subunidades a y b. estimula la formación del cuerpo luteo, la diferenciación del cito al sincitiotrofoblasto, la esteroidogénesis adrenal fetal y placentaria, la síntesis de testosterona por el testículo fetal. El fragmento beta es el producto final de la degradación de la hCG. Es detectable en la orina materna desde la semana ocho hasta el final del embarazo.

Proteina plasmática –A asociada al embarazo (PAPP-A): es una metalopoteasa, producida por la placenta, recientemente ha sido identificada como una proteasa de l porteina de unión del factor del crecimiento insulinoide-4 degradando IGFBP-4y por ende incrementando la biodisponibilidad de los factores de crecimiento insulinoides (IGF) libres en la placenta. Promoviedo asi la invasión troflastica hacia la decidua materna mediada por el IGF-II, y probablemete modulado a la regulación que ejerce el IGF-I sobre la esteroidogénesis y sobre el transporte de glucosa y aminoácidos en las vellosidades placentrarias. Disminución serica de PAPP-A en el primer trimestre del embarazo se asocia a muerte fetal, parto pretermino y restricción en el crecimiento, diabetes y aa la presencia de algunos sindromes genéticos.

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