Examen externo del cadáver

1.2 Examen externo del cadáver.

Es esencial la identificación del cadáver, tomar siempre las impresiones dactilares, aunque tenga documentos de identidad. En los cadáveres no identificados “N.N.” se debe anotar características del cabello, color del iris, barbas, cicatrices, tatuajes artísticos, o cualquier detalle que ayude a la identificación. La orientación se debe determinar la ubicación del cadáver con respecto a los puntos cardinales y debe efectuarse tomando como referencia la cabeza. Debe anotarse la posición de la victima en la escena, observándose si esta sentada o postrada, la posición de las manos, brazos y piernas, etc. Existen cuatro tipos fundamentales del cadáver (9) (10) (11):

• Posición decúbito dorsal (plano posterior del cuerpo). • Posición decúbito ventral (plano anterior del cuerpo). • Posición decúbito lateral derecho (de costado). • Posición decúbito lateral izquierdo (de costado).

Cuando se ha confirmado la muerte de la víctima, el medico forense deberá retirarse de la escena a una distancia prudencial, mientras los investigadores policiales proceden a realizar su trabajo, el desplazamiento no deberá evitar alterar las evidencias. En la descripción se deberá orientar la posición del cadáver de acuerdo a los puntos cardinales y verificar la temperatura ambiente. El medico forense seguirá con la intervención en el escenario, para el intervalo postmortem y establecer la manera de la muerte, (po ejemplo medición de la temperatura rectal). El diagnostico de la manera de la muerte, se evidenciara considerando lo siguiente:

• Actitud y posición en que fue encontrado el cadáver. • Tipo y localización de traumatismos mortales o graves, lesiones de defensa, lesiones

autoinflingidas. • Tipo, localización y aspecto de manchas: sangre, semen, manchas de pólvora humo y

de tóxicos. • Tipo, localización y aspecto de fibras, hierbas y pelos. Así también es importante realizar el examen de las ropas del cadáver donde se tomara en cuenta si estas estaban ordenadas o desordenadas e interesadas o no por el agente traumático empleado, y si hay coincidencias entre los traumatismos y las perforaciones o desgarros en las mismas. Si el agente lesivo se aplico sobre las ropas. Se establece la localización, forma, trayecto de manchas por líquidos orgánicos (sangre, semen, orina, loquios y vómitos) o tóxicos. Es por lo tanto muy importante el examen de todas las prendas de vestir (exteriores e interiores), de las joyas, adornos, relojes y otros. Las vestimentas se describen de afuera hacia adentro y de arriba hacia abajo, anotando estado de conservación, desgaste, aseo, etc. (12). Es por lo tanto, importante tomar en cuenta lo siguiente: (3) (9). • Descripción de pelos y cabellos agregados a la vestimenta. • Perforaciones, rasgaduras; señalando su correspondencia con las lesiones corporales

(si las hay), describiendo su ubicación, tamaño y forma. • Botones y ojales, cierres (numerados de arriba hacia abajo), señalar los que están

desabrochados, arrancados, quebrados y desgarrados y otros. • Revisión de bolsillos y costuras, describiendo el contenido de cada uno, consignado la

ubicación de cada bolsillo. • Cinturones u otros medios de sujeción (por ejemplo: cuerdas, alambres, suspensores,

elásticos y otros). Señalar el orificio mas usado del cinturón, después de producido por la hebilla.

1.3 Examen del lugar y los alrededores:

Según Vargas Alvarado, se procede a considerar lo siguiente: (6) (7): • Estado de desorden de muebles y objetos, que sugiere lucha y posiblemente un

homicidio. • Distancia del agente vulnerante empleado en relación con el cadáver. • Distribución y aspecto de manchas de sangre, lo que permitirá reconstruir la posición y

los movimientos de la víctima, la forma en que fue herida y tiempo de sobreviva y hora de muerte (con relación al coagulo y suero).

• Existencia de medicamentos, nos permite deducir enfermedad, si esta le causo la muerte y el estado psíquico del fallecido.

• Existencia de sustancias tóxicas, para lo cual es importante remitir hasta el laboratorio las sustancias sospechosas de ser tóxicas.

• Existencia de notas u otros documentos orientadores, se puede encontrar nota póstuma en caso de suicidios, o documentos que reflejan la situación económica, amenazas; todo esto nos sirve suponer los posibles móviles del hecho.

1.4 Colección de información.

El medico forense debe recabar información de los investigadores policiales, familiares, amigos, compañeros y vecinos de la víctima, en razón de que es de interés conocer los siguientes aspectos (13) (6) (7) (14): a. Antecedentes patológicos y no patológicos de la víctima.

b. Intentos, manifestaciones o motivos para el suicidio. c. Temores o amenazas de muerte por terceros. d. Vida sexual, incluyendo celibato, divorcios y amistades sospechosas. e. Alcoholismo o fármaco-dependencia. f. Día y hora en que se le vio por ultima vez con vida. g. Evidencias recogidas por investigadores (especial, asignado al caso, etc.).

1.5 Cadáver reciente

En el cadáver reciente no hay putrefacción evidente.

a. Evolución de fenómenos cadavéricos

Los fenómenos cadavéricos pueden ser inmediatos, es decir la extinción de las funciones

vitales del sistema nervioso, cardiovascular y respiratorio; consecutivos, constituidos por

procesos y modificaciones físicas, químicas y biológicas y transformativos que incluye la

putrefacción cadavérica, producida por acción bacteriana que destruye el cadáver

paulatinamente.

b. Deshidratación:

Pérdida de líquido que por evaporación sufre el cadáver y que se traduce en pérdidas de

peso y modificaciones cutáneas, mucosas y oculares.

El cadáver pierde peso en la siguiente y aproximada proporción (Dupont): en recién

nacidos, 8 gramos por kilo por día y en adultos, 8-10 gramos por kilo por día.

Las modificaciones cutáneas se muestran por el apergaminamiento de la piel y el escroto;

las mucosas por la desecación de los labios,

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