Exudado Nasal

INTRODUCCION:

El exudado nasal es un análisis de laboratorio, Esta muestra solo se utiliza para buscar portadores de S.aureus o en el diagnóstico etiológico de impétigo.

No es útil para el diagnóstico etiológico en casos de rinitis, rinosinusitis ni en casos de

otitis media ni cuadros respiratorios altos prolongados Recordamos que alrededor del 30% de la población es portadora de este microorganismo a nivel nasofaríngeo por lo cual su hallazgo no tiene habitualmente significancia clínica salvo en situaciones especiales. En el personal de salud sólo se realizará la búsqueda de portadores en el caso de brotes de infecciones en los que no se ha encontrado otra fuente de infección. Este tipo de investigación se realizará en coordinación con el Comité de Infecciones Hospitalarias, quien determinará la oportunidad de su realización.

MATERIAL:

* Hisopos - medio de cultivo

* Portaobjetos - lugol

* Caja petri -alcohol cetona

* agua destilada

OBJETIVO:

Que el alumno sea capaz de identificar células sanguíneas en el moco nasal para poder identificar si el paciente tiene una alergia o alguna infección de cualquier tipo.

FUNDAMENTO:

El moco nasal se compone 95% de agua, 3% de elementos orgánicos y 2% de minerales y conforma especie de barrera permeable entre la mucosa y el aire inspirado y es el centro de todos sus intercambios metabólicos.

Los eosinófilos son glóbulos blancos activos en enfermedades alérgicas, infecciones parasitarias y otros trastornos. El conteo de eosinófilos en el fluido nasal es útil para descartar o afirmar la presencia de alergias (rinitis) o bacterias, así como su agrupación.

Para esta prueba es necesario acudir a la toma de la muestra sin aseo nasal. Así como suspender medicamentos que pueden alterar el conteo de eosinófilos, pues suelen aumentar con la administración de anfetaminas (supresores del apetito o anorexígenos), tranquilizantes, laxantes formadores de masa que contienen Psyllium o ispágula, ciertos antibióticos o interferón.

Por su parte, condiciones como intoxicación alcohólica y producción excesiva de adrenocorticosteroides, como el cortisol, están asociadas a niveles de eosinófilos por debajo de lo normal.

Entre los riesgos que pueden presentarse durante la toma de muestra de moco nasal se encuentran sangrado de fosas nasales o sensación de mareo.

En niños menores de 2 años es un poco más complicado tomar la muestra porque además del estrés de enfrentarse a un ambiente desconocido en el laboratorio, reaccionan violentamente ante la introducción del hisopo en la nariz, para lo cual es necesaria la ayuda de los padres y del personal que se encargará del examen, para calmar y manipular al menor.

En niños mayores se puede hablar antes con ellos explicándoles

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