FISIOLOGÍA DEL PARTO

FISIOLOGÍA DEL PARTO

El la lectura realizada acerca de la fisiología del trabajo de parto encontramos todas las características que tiene este tratándose de un parto fisiológico normal es decir sin ninguna complicación describiéndose las fases y los cambios fisiológicos que ocurren en la paciente que a continuación describiremos.

El trabajo de parto se divide por etapas las cuales se clasifican según las características que se van presentando en el cérvix, útero, y canal de parto en conjunto así como en la presentación del feto

Las fases de las que se hace mención en las bibliografías son las siguientes:

Fase 0: Se inicia con la misma gestación, con los cambios fisiológicos de la musculatura uterina, determinados por esta. Se caracteriza por una escasa actividad contráctil, con muy poca sensibilidad a la oxitócica, y una gran resistencia del cérvix a su dilatación.

Fase latente: presenta una dilatación promedio de 0-4 cm.

Se considera leve, moderada o fuerte, la contracción se incrementa y llegara a un nivel máximo para la duración mide la contracción en segundos desde su principio al final de la misma, la frecuencia se mide observando el tiempo en min. Que transcurre entre el principio de una contracción y la otra.

Fase activa: presenta de 4-7cm. De dilatación

Comienza a los 4 cm, de dilatación su duración en nulíparas es de 4-6 horas. Y en multíparas de 2-4 horas. La dilatación es de 1 cm. Por hora en nulíparas y en multíparas es de 2 cm. Por hora.

Fase de transición de 7-10 cm. Esta es la última parte de la fase activa del trabajo de parto en esta se refleja el cambio inminente fisiológicamente hablando del trabajo de parto es decir el borra miento es evidente.

Al término de esta etapa se empieza el trabajo de parto adoptando la madre posición idónea para favorecer el descenso del feto así como los movimientos que el feto realizara dentro del útero para que logre finalizar con la expulsión del mismo.

Dentro de esta etapa se desarrollan los mecanismos del trabajo de parto en el cual el feto con ayuda de las contracciones tomara posiciones que le favorecerán para que logre salir del medio intrauterino hacia el exterior los mecanismos de parto son:

Acomodación o encajamiento

Descenso, flexión

Extensión

Rotación, externa, restitución

Expulsión: hombro anterior y hombro posterior

Después de la expulsión del feto en esta fase ocurre el alumbramiento de la placenta el cual tiene una duración aproximada de 2 horas después empieza el periodo de hemostasia de los vasos que alcanzaban la placenta en este proceso es importante tener en cuenta las maniobras para la extracción de la placenta “maniobras de budín” una vez desprendida la placenta se deberá revisar que este integra completa y esperar una buena reacción homeostática

Después

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