Fisiologia cuestionario

• Identificar las principales vías y los valores habituales de ingesta y perdida de agua; y predecir como los cambios en los mismos pueden afectar a la distribución de agua corporal total.

Aporte de agua al cuerpo

Producción de agua metabólica la producción de agua metabólica representa de media aproximadamente entre 250 y 350mL/día para las personas sedentarias, pero puede aumentar hasta 600 mL/día con una actividad física 

Ingesta dietética Esta distribución varía según la dieta

Pérdidas de líquidos corporales

Pérdidas de agua insensibles el individuo no suele percibirlas, incluyen el agua que se pierde por la evaporación en la piel y por la respiración, esta pérdida supone aproximadamente 250 - 300 mL/día. Aumenta con el nivel de actividad física, con el aumento del volumen de ventilación: las personas activas al nivel del mar presentan unas pérdidas por la respiración de unos 500 - 600 mL/día. 

Pérdidas de agua por las heces Las pérdidas de agua por las heces son relativamente bajas en adultos sanos, aproximadamente 200 mL/d en condiciones normales (EFSA 2010). Esta cantidad puede aumentar radicalmente en caso de diarrea, entre 5 y 8 veces más de lo normal en lactantes 

Producción de sudor La producción de sudor es muy variable: es baja en las personas sedentarias expuestas a una temperatura moderada, pero puede llegar a ser de varios litros al día durante una actividad física intensa, a temperatura ambiente alta y/o con un alto grado de humedad ambiental

Pérdidas de agua por la orina uelen representar la mayor pérdida de agua en adultos sanos que no practican ejercicio. No obstante, el volumen de orina puede variar considerablemente, de unos 500 mL a varios litros al día, Esto se basa en la capacidad de los riñones para producir una concentración de orina muy variada, de 50 mOsm/L a 1200 mOsm/L

A pesar de las continuas pérdidas de agua y de las grandes variaciones en la ingesta de agua y sal, el cuerpo humano tiene generalmente la capacidad para mantener una constancia precisa del contenido de agua: se calcula que el agua corporal total varía menos de un 1% en 24 horas. Esto es de vital importancia para el mantenimiento de una composición constante del líquido extracelular, necesario para que las células funcionen correctamente. El agua corporal es controlada, por una parte por la ingesta de líquidos estimulada por la sed, y por otra parte por la excreción renal del agua

• Enumerar los iones mayoritariamente responsables de la osmolaridad del medio extracelular.

La osmolaridad del líquido extracelular está condicionada prácticamente por la concentración del ion Na (90%), asi como las moléculas de glucosa y proteínas.

• Identificar el rango normal de ingesta de Na, su distribución en el organismo y sus rutas de excreción.

lo recomendado en la actualidad por la Organización Mundial de la Salud (OMS): 2 gramos de sodio (equivalentes a 5 gramos de sal) al día.

• Identificar el rango normal de ingesta de K, su distribución en el organismo y sus rutas de excreción.

La OMS sugiere que los adultos consuman, como mínimo, 90 mmol/día (3510 mg/día) (recomendación condicional 2 ).

• Enumerar las hormonas que regulan el equilibrio hídrico y salino.

la argininavasopresina (AVP) u hormona antidiurética,

• Identificar los estímulos que liberan ADH, aldosterona, angiotensina y factor natriuético auricular.

Adh

La osmolalidad plasmática normal se sitúa entre 280-295 mOsm/kg, y es regulada a través de la secreción de ADH mediada por osmorreceptores y de la activación del centro de la sed. Depende fundamentalmente de la concentración plasmática de sodio y sus aniones acompañantes

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