Fracturas

Fractura

La fractura es la pérdida de la continuidad del tejido óseo, por lo cual el hueso es incapaz de soportar una carga.

Alrededor del hueso tenemos partes blandas: periostio, músculo, fascia, aponeurosis, tejido celular, tejido celular subcutáneo y piel.

Siempre se debe considerar que las lesiones óseas pueden ir acompañadas con lesiones de partes blandas, de tal modo que tanto las complicaciones como el tratamiento deben orientarse a la recuperación global de la funcionalidad de la zona lesionada.

Clasificación: ¿Cómo y por qué se clasifican las fracturas?

Para agruparlas en categorías, definir conductas terapéuticas, facilitar el estudio posterior de factores que puedan influir en el tratamiento y para evaluar posteriormente el tratamiento.

¿Qué características debe tener una clasificación?

Que sea fácilmente recordada y aplicada, que tenga baja variabilidad entre observadores, una correlación entre mecanismo de la injuria y la anatomía patológica, que facilite el estudio y la evaluación posterior, para poder agrupar lesiones similares en un mismo tratamiento y que sea susceptible de modificar.

Clasificación según:

• Dirección del rasgo: transversal, oblicuo y helicoidal. Ej: radiografía de pierna, bien centrada, en proyección anteroposterior, en la cual se aprecia a nivel del tercio medio de la diáfisis una fractura transversal no desplazada.

• Desviación de los fragmentos: las desviaciones en el plano frontal son el varo y el valgo, varo es cuando el segmento o fragmento distal se desvía hacia dentro con respecto a la línea media y valgo cuando se desvía hacia fuera con respecto a la línea media. Valgo “L”=lado, Varo “O”.

• Ubicación del rasgo de la fractura: epifisiarias, metafisiarias y diafisiarias. Epífisis: lo que está más allá de la fisis o cartílago de crecimiento, Metafisis: lo que está alrededor de la fisis.

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