Fuerzas En Odontologia

Revista Mexicana de Ortodoncia

TRABAJO ORIGINAL

www.medigraphic.org.mx

Resistencia a fuerzas de tracción de miniimplantes usados

en ortodoncia dependiendo del ángulo de inserción

Resistance to traction forces in miniimplants used in Ortohodontics depending

on the insertion angle

Oscar Iniestra Iturbe,* Enrique Grageda Núñez,§ Carlos Álvarez Gayosso,II

Jorge Guerrero IbarraII

* Alumno de la Especialidad de Ortodoncia. FO UNAM.

§ Profesor de la Especialidad de Ortodoncia. FO UNAM.

II Laboratorio de Materiales Dentales DEPeI, UNAM.

Este artículo puede ser consultado en versión completa en

http://www.medigraphic.com/ortodoncia

ABSTRACT

For maximum anchorage in orthodontics, mini-implants have been

used for various tooth movements without causing unwanted reactive

forces on the teeth. The purpose of this study was to evaluate the

mechanical resistance to traction of mini-implants to be evicted from

bone and assess whether they can increase their tensile strength

depending on its insertion angle (60 and 90o). Pig hip cuts were

used for the placement of 5 mini-implants which were inserted with

a 60o angulation and a 90o angulation. Ten new 2.5 mm (neck) x 1.6

(diameter) x 8 mm (length) with fl at head self-drilling mini-implants

were used (MOSAS Dewimed. Germany). They were subjected to

perpendicular tensile forces, using a universal mechanical testing

machine (Instron) with a loading rate of 1 mm/min. The results were

analyzed using Student’s t test. It was observed that 90o angulation

mini-implants had better resistance (7.40 ± 2.68 Mpa) than 60o

angulation ones (4.21 ± 0.58 Mpa). 90o angulation mini-implants

could be a better option for orthodontic treatment due to their higher

resistance to traction forces thus improving stability.

Palabras clave: Anclaje, miniimplantes, resistencia a la tracción.

Key words: Anchorage, miniscrews, resistance to failure.

RESUMEN

Para obtener un anclaje máximo en ortodoncia, se cuenta con el

uso de miniimplantes para realizar distintos movimientos dentales

sin que se produzcan fuerzas reactivas no deseadas en los dientes.

El objetivo de este estudio fue valorar la resistencia mecánica

a fuerzas de tracción de los miniimplantes al ser desalojados del

hueso, así como evaluar si éstos pueden aumentar su resistencia

a la tracción dependiendo del ángulo de inserción (60 y 90o). Se

utilizaron cortes de cadera de cerdo, en los cuales se insertaron

5 miniimplantes con angulación de 60o y 5 con angulación de 90o.

Se utilizaron 10 miniimplantes autoroscables nuevos de 2.5 mm

(cuello) x 1.6 (diámetro) x 8 mm (longitud) con cabeza plana marca

Dewimed MOSAS, Germany. Se sometieron a fuerzas de tracción

perpendiculares a éstos, usando una máquina universal de pruebas

mecánicas (Instron) con una velocidad de carga de 1 mm/min. Después

de realizar el análisis estadístico por medio de t de Student,

se observó que los miniimplantes colocados con angulación de 90o

y perpendiculares a la cortical, soportaron mayor resistencia (7.40 ±

2.68 MPa) que los miniimplantes a 60o (4.21 ± 0.58 MPa). Podrían

ser los miniimplantes colocados a 90o una mejor opción en los tratamientos

de ortodoncia por su mayor resistencia a las fuerzas y por

lo tanto, mejorar su estabilidad.

INTRODUCCIÓN

La necesidad de un anclaje en ortodoncia se presenta

cuando los movimientos naturales de los dientes

se producen en mayores proporciones; éstos deben

asegurarse contra un retén que, de ser posible,

debe ser fi jo.1-3 En cada aplicación de fuerza dental se

producen fuerzas reactivas que provocan, de acuerdo

con la Tercera Ley de Newton, movimientos dentales

en sentido contrario que en la mayoría de los casos,

no son deseados.4 El anclaje se puede defi nir como la

resistencia que presenta un cuerpo a ser desplazado,1

en términos ortodónticos el cuerpo representa al diente

y el desplazamiento se realiza por medio de fuerzas

las cuales pueden ser ligeras y continuas o pesadas e

intermitentes.5

En ortodoncia existen tres tipos de anclaje: mínimo,

moderado y máximo o absoluto. Siendo éste último

uno de los más utilizados, ya que gracias a éste se

pierde un mínimo de espacio de una extracción realiwww

zada para conseguir el sufi ciente espacio que demanda

un apiñamiento dental.6

Por eso, se han buscado otras alternativas en relación

a los anclajes absolutos, donde se requiera

de una mínima cooperación del paciente, pero sobre

todo que no se requiera la presencia de otros dientes

como anclajes. Es así como surgen los implantes de

mini-tornillo o mini-implantes utilizados como anclaje

máximo, los cuales reúnen los requisitos anteriormente

mencionados.3

Los miniimplantes fueron introducidos en la ortodoncia

desde 1945 como lo menciona Papadapolus1,

colocando tornillos de vitallium en la rama ascendente

de la mandíbula de perros. A partir de entonces, se

utilizan como anclaje temporal para:

• Retracción de canino.

• Retracción del segmento anterior.

• Intrusión dental.

• Distalización.

• Mesialización.7

El éxito de los miniimplantes depende de varios

factores que infl uyen directamente

...