GENERALIDADES DE CÁMARA PULPAR

GENERALIDADES DE CÁMARA PULPAR

La pulpa dentaria forma parte del complejo dentino-pulpar tiene su origen embriológico en la papila dental (tejido ectomesenquimático) se aloja en Ia cámara pulpar es el único tejido blando del diente

Camara pulpar

La cámara pulpar en los premolares y molares (bi o multirradiculares) division en:

- porción coronaria:

o techo, tiene los cuernos pulpares (prolongaciones que van a las cúspides, importante operatoria)

o pisoorificios radiculares

- porción radicular: del piso salen dos o tres conductos (pulpa radicular) q van a las raices y terminan en el vertice distal; van desde cuello hasta apice

camara pulpar en piezas unirradiculares la pulpa coronaria se continúa sin límites topográficos con la pulpa radicular posee de 1-3 cuernos según la pieza

Tienen un conducto principal situado en el centro de la raíz, que se abre en un agujero único central o ligeramente desviado en sentido distal,y pueden formarse conductos

-laterales o accsorios el tejido pulpar suele establecer conexiones con el tejido

periodontal cualquier nivel radicular

COMPONENTES ESTRUCTURALES DE LA PULPA

- Tejido conectivo laxo ricamente vascularizado e inervado

- en la periferia estan (unión pulpa-predentina) odontoblastos que son células especializadas sintetizan dentina la pulpa se encuentra totalmente rodeada por dentina mineralizada

- 75% de agua

- 25% de materia orgánica (Células, MEC(fibras y sustancia fundamental))

CÉLULAS DE PULPA NORMAL

ODONTOBLASTOS:

- son las células situadas en su perifena y adyacentea la predentina.

- Los odontoblastos conforman por su disposición la capa odontoblastica.

- Los odontoblastos pertenecen tanto en la pulpa como a Ia dentina,

o cuerpo: en la periferie pulpar

o prolongaciones: en los túbulos de la dentina

- El odontoblasto maduro es diferenciada ya no se divide

- Los nuevos odontoblastos aparecen en reparaciones de la dentina a expensas de las células ectomesenquimáticas o células madre de la pulpa.

FIBROBLASTOS:

- Son las principales y más abundantes del tejido conectivo pulpar (abundante en corona)

- Los fibroblasros secretan los precursores de las fibras:

o colágenas reticulares

o elásticas

o sustancia fundamental

o degradan el colágeno para mantener el medio interno

CÉLULAS ECTOMESENQUIMÁTICAS O CÉLULAS MADRE DE PULPA DENTAL: mesenquimáticas indiferenciada .

- Población de reserva por que se diferencian en:

o odontoblastos productores de dentina

o fibroblastos productores de matriz pulpar según el estímulo;

o disminuye con la edad y reduce la capacidad de autodefensa

- se ubican en region:

o subodontoblastica

o próxima a los capilares (celulas del periapice):

 Fibroblastos

 Osteoblastos

 cementoblasts

 odontoblastos

MACRÓFAGOS:

- fagocitan

- participan en el mecanismo de defensa

- Llegan macrófalos tisulares de la sangre y se pueden diferenciar y se activan

- A nivel del tejido pulpar es clave enrespuesta inflamatoria e inmune durante la pulpitis

CÉLULAS DENDÍTICAS:

- expresan moléculas de clase lI del complejo mayor de histocompatibilidad (Presentan antigenos a linfocitos T)

- La función participan en iniciación de la respuesta inmunológica primana (se produce ante la presencia, por primera vez, de un antígeno)

- capturan antígenos, los procesan y migran para madurar en ganglios linfáticos y son presentador antigenos a linfocitos T

- Los macrófagos y células dendríticas controla la respuesta inmunológica secundaria (Respuesta inmunitaria que se produce por la entrada de un antígeno que anteriormente ya había provocado una respuesta inmunitaria previa) a nivel pulpar a través de los linfocitos memoria.

- Se ubican

o region perivascular

o paraodontoblastica

FIBRAS:

Fibras colágenas:

- Colageno tipo 1 60%

- La disribución y proporción de las fibras colágenas:

o pulpa coronaria: escasas y dispuestas en forma irregular

o pulpa radicular: disposición paralela y mas concentradas

Matriz extracelular:

- cantidades significativas de colágeno III, VI y fibronectina

- colágeno IV (Membrana de vasos)

- colageno V (refuerza de paredes vasos)

Fibras reticulares:

- fiibrillas de colágeno

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