Glaucoma es una neuropatía óptica

DEFINICION

Glaucoma es una neuropatía óptica crónica en la que de forma característica se producen una lesión progresiva en la cabeza del nervio optico y una pérdida irreversible del campo visual

La elevación de la PÍO es el factor de riesgo más importante y por lo tanto la diana para la actuación farmacológica ocular

el objetivo fundamental es disminuir la PIO con el fin de evitar la degeneración de las fibras nerviosas que constituyen el nervio óptico

RESALTAR esta patología conduce a la pérdida de la visión y se da como consecuencia a la obstrucción en el vaciamiento del humor acuoso por medio de las vías trabecular y uveoesclera

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Tenemos entonces dos tipos de glaucomas: GAA, GAC

En el glaucoma de ángulo abierto, hay un daño característico del nervio óptico y pérdida de la función visual en presencia de un ángulo abierto

FISIOPATOLOGIA:

• Existe un proceso degenerativo de la red trabecular
• Reducción del drenaje de humor acuoso
• Incrementa a PIO
• Cambios en la papila óptica y el campo visual

En el glaucoma de ángulo cerrado, el daño al nervio óptico y la pérdida de visión pueden ocurrir en presencia de un bloqueo anatómico del ángulo de la cámara anterior por parte del iris. Esto puede llevar a un aumento de la PIO y lesionar el nervio óptico. El cuál hace que el ángulo de drenaje del ojo se bloquee, por lo general no presentan síntomas antes de un ataque, aunque algunos síntomas iniciales pueden incluir visión borrosa, halos, dolor de cabeza o dolor ocular leve.

FISIOPATOLOGIA

• La raíz del iris se encuentra adosado a la cara posterior de la cornea
• Existe un bloqueo del Angulo de drenaje
• Aumento de la PIO
• Lesion del nervio óptico imedianta debido a la acumulación de liquido a drenarse

SINTOMATOLOGIA

• En sus primeras etapas, el glaucoma de ángulo abierto no presenta síntomas obvios.
• A medida que la enfermedad progresa produce más daño, se desarrollan puntos ciegos en la visión periférica (lateral).
• Estos puntos pueden pasar desapercibidos hasta que el nervio óptico haya tenido graves daños

EPIDEMIOLOGIA

Según la Organización Mundial de la Salud, OMS, el glaucoma es la primera causa de ceguera irreversible en el mundo. Se estima que más de 75 millones de pacientes tienen la enfermedad y el 10 por ciento de ellos son ciegos de ambos ojos

En los países desarrollados más del 50 por ciento de las personas que la padece no ha sido diagnosticado.

En Colombia se estima que entre 60 y el 80  por ciento. Alrededor de un millón de colombianos padece la enfermedad y de éstos alrededor del 80% no sabe que tiene glaucoma.

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