Guia de estudio lavado de manos

GUIA DE ESTUDIO

A partir de ver, reflexionar y analizar el archivo de “Lavado de manos y preparación quirúrgica de la piel” CODEINDEP 2012, responda:

1. ¿Cuál es la importancia del lavado de manos?

Es un mecanismo primario de control en la dispersión de agentes infecciosos.

Será relevante en el lavado de manos.

• La ocasión
• La solución utilizada
• La técnica de lavado de manos.

1. ¿Cuáles son las técnicas de lavado de manos descripta en la bibliografía? Descríbalas

Lavado de manos de rutina:

1)Mojar vigorosamente las manos

2) Aplicar jabón

3)Friccionar toda la supertficie de las manos y el espacio entre los dedos, por lo menos de 10 a 15 segundos, poniendo especial atención al lavdo de uñas.

4) Enjuagar vigorosamente.

5) Secar las manos con toallas descartables o de primer uso.

6)Con canillas accionadas a mano, usar toallas para cerrarlas.

Lavado de manos antiséptico: se debe realizar antes de un procedimiento invasivo, en presencia de microorganismos multiresistentes y en caso de epidemias. La técnica es similar a la del lavado de manos de rutina, la diferencia esta en el agente que debe usar que es antimicrobiano o solución alcohólica.

Lavado seco de manos:

1. Si las manos no están visiblemente sucias, se puede utilizar el lavado sin agua.
2. Las unidades que dispongan de soluciones de alcohol para el lavado de manos antiséptico deben estar provistas de un jabón no antimicrobiano para utilizar cuando las manos esten visiblemente sucias.
3. Se debe aplicar suficiente cantidad de solución alcohólica.
4. La solución debe cubrir toda la superficie de la mano, incluyendo los dedos.
5. Es necesario friccionar vigorosamente las manos hasta que la solución seque de 10 a 15 segundos.

Lavado quirúrgico sin agua:

1. Lavar las manos y antebrazos con jabón común
2. No usar cepillos. No es necesario utilizar esponjas.
3. Secar las manos con compresas limpias o toallas de papel de buena calidad.
4. Aplicar suficiente cantidad de alcohol para cubrir las manos, los dedos, los espacios entre los dedos, las uñas y el antebrazo.
5. Friccionar durante 10 a 20 segundos o hasta que se absorba.
6. No secar con toalla.

1. ¿Cuál es el tiempo de duración de cada una de ellas?

Desinfección de manos: 20 a 30 segundos

Lavado de manos de rutina: 40 a 60 segundos

Lavado de manos antiséptico: 40 a 60 segundos

Lavado seco de manos: 20 a 30 segundos

Lavado quirúrgico de manos: 2 a 5 minutos

1. Describa los 5 momentos del lavado de manos

1. Antes de tocar al paciente: Para proteger al paciente de la colonización (y, en algunos casos, de la infección exógena) de gérmenes nocivos presentes en sus manos. ¿CUÁNDO? Limpie sus manos antes de tocar a un paciente cuando se acerque a él. 
2. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica: para evitar que gérmenes perjudiciales, incluidos los del paciente, infecten el organismo de éste. ¿CUÁNDO? Lave sus manos inmediatamente antes de tocar algo que pueda generar un riesgo grave de infección del paciente (por ejemplo, una membrana mucosa, piel dañada, un dispositivo médico invasivo) 
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales: Para protegerse de la colonización o infección de gérmenes nocivos del paciente, y para evitar la propagación de gérmenes en las instalaciones de atención sanitaria. ¿CUÁNDO? Lávese las manos en cuanto finalice cualquier actividad que entrañe riesgo de exposición a fluidos corporales (y después de quitarse los guantes). 
4. Después de tocar al paciente: Para protegerse de la colonización de gérmenes del paciente, y para evitar la propagación de gérmenes en las instalaciones de atención sanitaria. ¿CUÁNDO? Lave sus manos cuando termine la visita al paciente. 
5. Después del contacto con el entorno del paciente. ¿POR QUÉ? Para protegerse de la colonización de gérmenes del paciente que pudieran estar presentes en superficies/objetos de sus inmediaciones, y para evitar la propagación de gérmenes en las instalaciones de atención sanitaria

1. ¿Cuál es la preparación pre quirúrgica de la piel?

Su objetivo es reducir la flora que causa infección del sitio quirúrgico.

La piel debe estar limpia antes de colocar el antiséptico: baño previo antes de la cirugía. El paciente debe ser duchado o bañado con un agente antiséptico por lo menos la noche anterior al procedimiento quirúrgico.

El área alrededor al sitio de incisión: debe limipiarse para remover suciedad y grasitud, antes de realizar la preparación con un antiséptico.

El agente antiséptico: debe ser apropiado para la preparación de la piel, haber demostrado ser efectivo y no irritante. Debe aplicarse en movimientos circulares y concéntricos, desde el centro a la periferia.

El pelo del sitio quirúrgico: NO debe ser removido. Debe ser necesario se cortara el pelo al ras.

Importante:

Piel quemada o traumatizada: debe ser preparada con irrigación salina normal.

Rasurado: es una práctica innecesaria. Rasurado que se aplica 24 horas antes de la operación. OJO!! Aumenta la tasa de multiplicación microbiana. No esta recomendado.

Antisepsia de la piel: es el procedimiento que reduce significativamente la flora microbiana de la piel o de las membranas mucosas. El objetivo de la antisepsia de la piel es reducir la flora residente compuesta por microorganismos aislados frecuentemente de la piel, como bacterias gram positivas y gram negativas.

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