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Hepatopatia Cronlca


Enviado por   •  11 de Octubre de 2013  •  256 Palabras (2 Páginas)  •  338 Visitas

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imagen muestra signosRESUMEN

La EA es una exploración de gran utilidad en el estudio y seguimiento de los

pacientes con hepatopatía crónica. Tiene un importante valor diagnóstico en la

enfermedad hepática grasa dada su elevada sensibilidad y especificidad.

Aplicando los criterios ecográficos de cirrosis (contorno hepático nodular,

parénquima heteroecogénico, atrofia del lóbulo hepático derecho y aumento de

tamaño del lóbulo caudado) la EA tiene una elevada especificidad para el

diagnóstico, aunque su sensibilidad es baja. La EA es muy útil en la detección

de las complicaciones de la CH como son la HTP y el CHC. La dilatación del

sistema venoso esplenoportal, el calibre fijo de la vena esplénica y de la vena

mesentérica superior, y la presencia de colaterales son signos ecográficos

diagnósticos de HTP. La aparición de esplenomegalia, ascitis, derrame pleural

o engrosamiento de la pared vesicular facilitan el diagnóstico de la HTP. Por

último, para el diagnóstico precoz del CHC en los pacientes con cirrosis

hepática se recomienda la realización de una EA cada 6 meses. Si se detecta

un nódulo menor de 1 cm se debe estrechar el seguimiento, repitiendo la

exploración cada 3-4 meses. Si se detecta un nódulo de1-2 cm es necesario

obtener dos pruebas de imagen con el patron hipervascular característico. Si

no es así, es necesario realizar una biopsia para confirmar o excluir el CHC. En

tumores de más de 2 cm se acepta el diagnóstico de CHC si una prueba de imagen muestra signos característicos de CHC.

característicos de CHC.

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