Hipotermia. Causas frecuentes

Hipotermia

Es la disminución de la temperatura por corporal por debajo de los 35 °C. La hipotermia ocurre cuando el cuerpo pierde calor más rápido de lo que puede producir, es particularmente peligroso porque afecta las capacidades mentales y físicas de las víctimas. (inducida o accidental).

Personas con mayores probabilidades de sufrir hipotermia.

• Personas muy ancianas
• Personas con enfermedades crónicas
• Desnutrición
• Personas excesivamente cansadas
• Personas que se encuentren bajo efecto de alcohol o drogas

Causas frecuentes:

• Estar en agua fría en un tiempo prolongado
• Usar ropa húmeda por mucho tiempo
• Hacer esfuerzos agotadores
• No ingerir alimentos

Fases de la hipotermia:

Leve: 35°C – 33°C, Confusión mental, Entumecimiento, La sangre se retira para evitar la pérdida de calor, escalos fríos, Gata las reservas de grasas y carbohidratos.

Moderada: 33°C – 30°C, E cuerpo comienza a luchar por su vida, perdida de la memoria, escalofríos violentos, no hay suficiente oxígeno, destrucción muscular.

Grave: < 30°C, muerte cerebral, perdida de la conciencia, comportamiento irracional, fc y el ritmo respiratorio disminuyen de manera significativamente, falla de los órganos principales, latidos cardiacos casi indetectable y la muerte debido a la disminución de la actividad celular.

(Mendez, 2016)        .

Mecanismos de pérdida de calor.

1. Conducción: consiste en la transferencia de calor de forma directa por contacto entre dos sólidos.
2. Convección: es la transferencia por contacto con aire o agua en movimiento.
3.  Radiación: Cuando se expone al medio ambiente la piel actúa como un radiador de energía calórica.
4.   Evaporación: En el ser humano la evaporación se hace a través de la sudoración y respiración.

(Moulia M, 2019).

Mantenimiento:

• relajación: para un buen control del nivel de conciencia del paciente.

• Vigilancia y control analítico: analítica completa con hematimetría, coagulación y gases cada 12-24horas; enzimas cardiacas e iones (principalmente potasio y glucosa) cada 4h hasta alcanzar el recalentamiento. Durante la hipotermia se produce una disminución de potasio y magnesio, siendo necesario en aporte de éstos. También se realizará control de los niveles de ácido láctico (valoración de la perfusión tisular de oxígeno).

• Control de la glucemia: se aplicará el protocolo de la unidad con el fin de conseguir una glucemia objetivo en torno a 140-150mg/dl.

• Mantenimiento de los parámetros respiratorios: se precisan reajustes frecuentes del ventilador para evitar la hiperventilación.

 (Nagore, 2016).

Referencias

Mendez, A. (06 de 05 de 2016). Hipotermia. Obtenido de https://prezi.com/4tdz2w2hese-/hipotermia/

Moulia M, N. L. (02 de 09 de 2019). Hipotermia . Obtenido de Departamento de Emergencia del Hospital de Clínicas.: https://www.rccc.eu/ppc/guias/Hipotermia.htm#Etiolog%C3%ADa.

Nagore, Á. E. (10 de 2016). Ciber revista. Obtenido de http://www.enfermeriadeurgencias.com/ciber/septiembre2015/pagina7.html

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