Histologia Cardiovascular

SANGRE

Leucocitos:

Leucocitos

Cantidades:

Eritrocitos: 5 millones por ul (mm3)

Plaquetas: 300.000 x ul

Leucocitos: 7.000 x ul

Eritrocitos Discos bicóncavos naranja Forman pilas de monedas Forma influida por fuerzas osmóticas:

Hipertónica: disminuyen de tamaño

Hipotónica: aumentan su tamaño, forma esférica. Estructuras fantasmas. Casi redondos de 7,5 um, zona central se tiñe menos

Granulocitos neutrófilos 12-15 um con núcleo de 3-5 lóbulos unidos con cromatina Grumos gruesos de cromatina fuerte coloreado Inmaduros: en cayado

Hipermaduros: 6 o más lóbulos

Gránulos específicos: poca tinción (polvo)

Gránulos azurófilos: grandes rojo a púrpura

Granulocitos eosinófilos 12-15 um núcleo de 2 lóbulos “ “ Citoplasma cubierto de gránulos eosinófilos que no cubren el núcleo

Granulocitos basófilos 12-15 um con núcleo de 2-3 lóbulos en S Grumos finos y menos intensos Gránulos metacromáticos de rojo violáceo e hidrosolubles

Monocitos 12-18 um con núcleo con forma de riñón o herradura Gránulos finos de cromatina Citoplasma gris azulado con vacuolas y gránulos azurófilos

Linfocitos 7 um núcleo con escotadura Gránulos gruesos de cromatina Fino borde citoplasma azulado con algunos gránulos azurófilos Otros de 10-15 um con citoplasma granulado (grandes linfocitos granulares)

Trombocitos 3 um con forma de gajo agrupados Zona central: granulómero con gránulos púrpura azul

Rodeado de hialómero: más claro sin gránulos

CANTIDADES DE DISTINTOS TIPOS DE LEUCOCITOS:

 Neutrófilos 60%

 Linfocitos 30 %

 Monocitos 5%

 Eosinófilos 3%

 Basófilos 0,5 %

ULTRAESTRUCTURA DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS

Eritrocitos Carecen de organelas excepto el plasma Citoesqueleto con un reticulado bidimensional Formado por espectrina fijada a proteína transmembrana; proteína banda 3 con eslabón denominado anquirina y a otra proteína integral, glucoforina fijado por proteína de banda 4,1 y un corto trozo de filamento de actina

Granulocitos neutrófilos Pocos gránulos primarios con enzima mieloperoxidasa, enzimas lisosómicas y lisozima. Gránulos miden 0,5 um con interior homogéneo Más gránulos secundarios que contienen fosfatasa alcalina, lactoferrina, colagenasa y lisozima.

Granulocitos eosinófilos Gránulos de 0,5 a 1,0 um Limitados por membrana con interior homogéneo Gránulos tienen mieloperoxidasa y enzimas lisosómicas

Granulocitos basófilos Gránulos de 0,5 um limitados por membrana Gránulos con heparina, histamina, enzimas lisosómicas y peroxidasa

Monocitos Gránulos de 0,4 um Contienen hidrolasas ácidas

Linfocitos Algunos lisosomas y escasas organelas

Trombocitos Plasmalema con glucocáliz Con gránulos alfa de 0,2 um FGDP, factor de Willebrand y fibrinógeno y gránulos delta con serotonina y adp Microtúbulos que mantienen la forma. Además grandes cantidades de actina y miosina. Pocos túbulos de REL

Origen y desarrollo de las células sanguíneas

Hemopoyesis en el feto

Hacia la segunda semana de vida en la pared del saco vitelino aparecen en el mesénquima islotes sanguíneos. Esta hemopoyesis va variando paulatinamente hasta ubicarse en el hígado hacia el tercer mes de vida, en ambas fases se forman eritrocitos pero en la hepática aparecen algunos granulocitos y megacariocitos.

Los eritroblastos formados en el saco primitivo se denominan eritroblastos primitivos y en el hígado eritroblastos definitivos (anucleados). Al mismo tiempo se observa formación de sangre en el bazo y hacia el quinto mes disminuye la hemopoyesis en el hígado y bazo que se detiene antes del nacimiento.

La médula ósea pasa a ser el órgano hemopoyético central en los últimos meses de vida fetal y durante la existencia posnatal.

Células madre hemopoyéticas

Todas las células sanguíneas se originan a partir de una célula madre hemopoyética pluripotente, la cual sufre divisiones y se forman nuevas células madre pluripotentes, por lo que se mantiene la cantidad original y además células que se diferencian en células madres linfoide o mieloide, éstas células son multipotentes. Por proliferación de estas células multipotentes se forman células unipotentes. De las células madre linfoides se originan células madre para linfocitos T y B, y de las células madre mieloides (CFU-GEMM) se originan células madre específicas de las líneas de eritrocitos, megacariocitos que dan origen a los trombocitos, granulocitos y monocitos.

La célula madre de eritrocitos unipotente se denominan BFU-E (unidad formadora de estallido), que es continuada por una CFU-E, la cual da origen a los eritroblastos que no son células madre.

En la línea de trombocitos BFU-Meg, prolifera y se diferencia a CFU-Meg dando origen a l megacarioblasto.

En la línea de granulocitos eosinófilos CFU-Eo y basófilos CFU-Bas y una célula madre común bipotente para los granulocitos neutrófilos y monocitos denominada CFU-GM, ésta célula prolifera y da origen a CFU-G (granulocitos neutrófilos) y CFU-M (monocitos). Estas células madre dan origen después a mieloblastos eosinófilos, basófilos, neutrófilos y monoblastos.

Ciclo vital de los eritrocitos

 Proeritroblasto: De 16-20um, núcleo bastante grande, y citoplasma basófilo.

 Eritroblasto basófilo: Núcleo de menor tamaño, cromatina en grumos intensa y citoplasma muy basófilo.

 Eritroblasto policromátofilo: Núcleo de menor tamaño, disminuye la basofilia, aparece acidofilia en el citoplasma por la hemoglobina.

 Eritroblastos ortocromáticos: Citoplasma muy acidófilo, pequeño núcleo excéntrico.

 Eritrocito: sin núcleo.

Reticulocitos

Con tinción del extendido se distingue la ribonucleoproteína como una red azul en el eritrocito eosinófilo, estas células se denominan reticulocitos. La médula ósea contiene un depósito de reticulocitos casi un día antes de pasar al torrente sanguíneo donde aparecen como retículos circulantes por 1 o 2 días y se transforman en eritrocitos maduros.

La maduración desde eritroblasto a eritrocito dura unos 5 días en total.

Los eritrocitos con la edad se hacen más frágiles y adoptan una forma esférica, después de unos 120 días en el torrente sanguíneo son eliminados y después fagocitados por los macrófagos y la hemoglobina se degrada inmediatamente.

El hierro liberado nuevamente se une con la transferrina y se transporta a la médula ósea, aquí hay

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