Historia Natural De La Enfermedad

En la actualidad la población padece de una cantidad infinita de enfermedades, muchas de estas de distinto grado de gravedad, pero a la vez todas cumplen con un mismo esquema y este es el proceso salud enfermedad, sólo podemos saber de qué trata este proceso si conocemos la historia natural de la enfermedad en todo sus aspectos.

La historia natural de la enfermedad es una serie de eventos sucesivos que se desarrollan desde que el huésped susceptible se expone a riesgos y condiciones que favorecen la unión con un agente agresor, sin la intervención de medidas que los interfieren, hasta la resolución del proceso o la muerte.

El esquema de la historia natural de salud y enfermedad de Leavell y Clark define a la enfermedad a partir de un proceso dinámico que evoluciona como resultado de múltiples causas que afectan la interacción del hospedador, los agentes, la enfermedad y el ambiente.

Leavell y Clark consideran que la historia natural de la enfermedad o génesis y evolución de la enfermedad tiene dos periodos:

El periodo pre patogénico, subclínico o génesis es aquel que precede a las manifestaciones clínicas, está conformado por las condiciones del huésped, agente y medio ambiente. Muestra la interacción de lo que se conoce como tríada ecológica que consiste:

 Agente: elemento, sustancia y fuerza animada o inanimada.

 Biológicos: pasa por un periodo de incubación puede transmitirse a la forma infectante.

 Físicos: el calor, agente causal de las quemaduras; el frío, de la congelación.

 Químicos: sustancias que en determinadas circunstancias causan daño al organismo.

 Mecánicos: si se elabora en forma esquemática la historia natural de los accidentes y violentas, un arma blanca o de fuego se localizan como los agentes.

 Hospedador: todo organismo viviente capaz de albergar a un agente causal de enfermedad.

 Grupo étnico y familiar.

 Susceptibilidad y resistencia.

 Hábitos y costumbre

 Medio:condiciones o influencias externas que afectan la vida y el desarrollo de un organismo.

 Ambiente físico: ambiente geográfico (clima, topografía, flora, fauna).

 Medio social: la enfermedad presenta características según las formas productivas.

 Ambiente cultural: se refiere a las costumbres, hábitos religiosos y alimentarios.

Los factores de riesgo pueden ser:

• Factores externos o exógenos: están en el medio ecológico, dependen de las condiciones de agentes productores de la enfermedad.

• Factores internos o endógenos: condiciones genéticas, endocrinas, inmunológicas y anímicas del huésped.

El periodo patogénico o de evolución natural comienza con la entrada y desarrollo del agente. Está caracterizado por la respuesta orgánica del huésped ante el agente, es decir, la enfermedad. Las etapas del proceso evolutivo de la enfermedad. La interacción del agente y el huésped ser realiza inicialmente en un plano subclínico, posteriormente se manifiesta por síntomas y signos.

 Periodo de Latencia: se utiliza en enfermedades crónicas. El intervalo cronológico entre su ocurrencia y su detección puede ser reducido mediante la mejora de los métodos de detección.

 Periodo de Incubación: tiempo que transcurre desde el ingreso del agente infeccioso hasta la presencia de síntomas y signos de enfermedad. Es utilizado en enfermedades transmisibles.

 Periodo de contagiosidad: es el tiempo durante el cual una persona sufre una enfermedad infecciosa y puede contagiar a otra persona.

 Periodo de enfermedad: es el tiempo en el cual una persona padece una enfermedad.

El periodo pos patogénico se caracteriza por la restitución orgánica y funcional.

Binomio susceptibilidad, resistencia.

Se llama susceptible a la persona que no posee resistencia contra un agente patógeno determinado que le proteja contra la enfermedad, si llega a estar en contacto

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