Historia Sanitaria

1822

LGS Preámbulo: proyecto de Código sanitario - primer ensayo de poner al día las técnicas de intervención pública en los problemas de salud

s. XX principios

los médicos trabajan solos en sus gabinetes con poca relación entre ellos. Los pacientes son atendidos ambulatoriamente o en sus domicilios y los escasos centros de internamiento se utilizan como centros de beneficiencia o para enfermedades específicas (leproserías, tuberculosos…). El trabajo en el hospital es visto por los profesionales como complementario a su consulta que es la que da prestigio y dinero.

1900

LEY DE ACCIDENTES DE TRABAJO. Se crea el primer seguro social

1908

INP (instituto Nacional de Previsión). Desaparece en 1978 (mirar en esa fecha)

1914-1918

1ª Guerra Mundial

1919

RETIRO OBRERO OBLIGATORIO, gestionado por el INP. Asalariados entre 16 y 65 años con una retribución que no superaba un determinado límite. En 1939 se transforma en subsidio de vejez y en 1947 en el SOVI (Seguro de vejez e invalidez)

1934

LEY DE COORDINACIÓN SANITARIA → se propone la creación del Ministerio de Sanidad

1939-1945

2ª Guerra Mundial

1942

SOE (seguro obligatorio de enfermedad) = cobertura a través de una cuota vinculada al trabajo

1944

LEY de BASES DE SANIDAD Nacional: Las AAPP son las responsables de la colectividad y sus problemas sanitarios (aunque descoordinada) pero la atención a los problemas de la salud individual, quedan al margen. Siguen sin atender al individuo concreto si no es alguna patología de las tipificadas como trascendente social.  Por tanto, las estructuras sanitarias se establecen al margen de la organización general y funcionan sin ningún criterio de unificación.

1945

Fundación de la ONU

1950

Declaración de SCHUMAN

1954

REGLAMENTO GENERAL DEL MUTUALISMO LABORAL: cotización a cargo de empresarios y trabajadores

1962

LEY de HOSPITALES: tras la 2ª GM se hace evidente que la ingente cantidad de avances y de técnicas nuevas que se han introducido en la práctica médica en la primera mitad del siglo requieren de un lugar específicamente preparado para ellas: nace así el concepto moderno de hospital

1963

LEY DE BASES DE LA SS: unifica los distintos seguros sociales y tiene como objetivo una financiación de reparto y gestión pública

1974

LG de la SEGURIDAD SOCIAL: asume un mayor nº de patologías en sus prestaciones, así como cubriendo a un mayor nº de personas y colectivos

1977

Creación del MINISTERIO DE SANIDAD

1978

CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA: España pasa de un modelo Bismarck a uno Beveridge completado en el 2002 con las transferencias a 17 CCAA.

1978

Desaparece el INP dando paso a 3 organismos:

INSALUD (Instituto Nacional de Salud). Desaparece en el 2002

INSS (Instituto Nacional de SS) para gestionar y administrar las prestaciones económicas de la SS

INSERSO (Instituto Nacional de los Seguros Sociales) para gestionar las pensiones de invalidez y jubilación

1978

ALMA-ATA: Conferencia internacional de la OMS. la AP debe considerarse asistencia sanitaria esencial accesible y a un coste razonablemente asumible por la Comunidad (apartados VI y VII de su Declaración). España asistió y firmó. En España:

• se crea la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria integrándola desde el principio en el sistema MIR
• paso a tiempo completo del médico general (en muchos casos además con dedicación exclusiva)

1981-2002

TRANSFERENCIAS de competencias sanitarias a las CCAA. Navarra en 1991

1984

ATENCIÓN PRIMARIA: se crean los equipos de AP que sustituyen a los ambulatorios

1985

Adhesión a la UE de España y Portugal

1986

Ley orgánica de SALUD PUBLICA: LO 3/1986 de Medidas especiales en materia de SP

Ley General de SANIDAD para cumplir con los 2 mandatos de la CE (universalización y transferencias a las CCAA) → se crea el SNS: